Липома (жировик) представляет собой новообразование, состоящее из жировой ткани. Оно может сформироваться в любом органе, в котором имеются жировые клетки, например, в подкожной клетчатке, в легких, в кишечнике и так далее. Иногда липомы локализуются в молочных железах. Их диагностируют примерно в 9% случаев всех доброкачественных опухолей в груди. Жировики встречаются преимущественно у женщин после 40 лет.
Что такое липома?
Липома молочной железы имеет вид овального или круглого образования мягко-эластичной консистенции. Чаще всего подвижный жировой сгусток окружен плотной капсулой, но иногда он сливается с окружающими тканями.
Средний размер липомы – 1 – 1,5 см в диаметре. Иногда этот параметр может достигать 5 – 12 см. Новообразование обладает способностью расти, чаще всего очень медленными темпами.
Жировики в груди относятся к доброкачественным опухолям. То есть в их структуре присутствуют только типичные для организма клетки. Но многие ученые настаивают на том, что липома может превратиться в липосаркому – форму рака.
Врачи считают, что решение об удалении жировика в молочной железе должно приниматься индивидуально, с учетом ряда факторов. Если образование не вызывает дискомфорта и не увеличивается в размерах, наблюдение может быть достаточным. Однако, если жировик начинает болеть, изменяет форму или размер, специалисты рекомендуют провести диагностику для исключения других заболеваний. Важно учитывать, что удаление жировика — это хирургическая процедура, которая, как и любая операция, несет определенные риски. Поэтому врачи подчеркивают необходимость консультации с маммологом, который сможет оценить состояние пациента и предложить наилучший вариант лечения. В конечном итоге, решение должно основываться на медицинских показаниях и личных предпочтениях пациентки.
Виды липом
Липомы классифицируют по нескольким признакам:
-
По количеству:
- одиночные;
- множественные, или липоматоз, – это болезнь передается по наследству и характеризуется наличием большого количества жировиков в различных органах, при этом удаление одних новообразований провоцирует рост других.
-
По типу:
- узловые – липомы с четкими границами, окруженные капсулой;
- диффузные – разрастания жировых клеток без определенных очертаний (встречаются редко).
-
По виду ткани:
- фибролипомы – состоят из жира и соединительных волокон с преобладанием последних, отличаются твердой текстурой;
- липофибромы – мягкие образования, в структуре которых жировых клеток больше, чем соединительных;
- ангиолипомы – характеризуются присутствием множества кровеносных сосудов;
- миксолипомы – ангиолипомы с ослизненной тканью;
- миолипомы – редкий вид опухолей, сформированных из жира и гладких мышечных волокон.
Причины появления
Формирование липомы происходит из-за аномального разрастания жировых клеток. По каким причинам начинается этот процесс до сих пор неясно. Но ученые выдвигают несколько теорий.
-
Гормональные изменения.
Поскольку жировки в молочных железах чаще всего диагностируются у женщин в период менопаузы, медики предполагают, что их образование связано с естественным угасанием функции яичников. В результате этого железистая ткань груди замещается соединительными волокнами и жировыми клетками.
Согласной этой же теории формирование липом у женщин детородного возраста является следствием сбоя в выработке таких гормонов, как эстроген, прогестерон и пролактин.
-
Нарушение жирового обмена.
Жировые клетки участвуют во многих обменных и нейрогормональных процессах. Поэтому при их излишке могут произойти сбои в работе коры надпочечников, щитовидной железы и других эндокринных органов. Следовательно, ожирение является одним из факторов, провоцирующих образование липом.
На практике эта теория не подтверждена. Жировики встречаются и у стройных людей. Кроме того, если полный человек с липомой начинает активно худеть, на ее размер это никак не влияет.
-
Наследственность.
Множественные липомы определенно имеют генетический характер. В отношении одиночных жировиков наследственность прослеживается неявно.
-
Внешнее воздействие.
Некоторые исследователи считают, что липомы могут образовываться из-за травм груди, после оперативного вмешательства или в результате закупорки сального протока. Клинически это не доказано.
-
Образ жизни и среда.
Среди факторов риска формирования жировиков медики называют курение, плохую экологию, радиационное воздействие, стрессы и так далее.
Удаление жировика в молочной железе — тема, вызывающая много споров и обсуждений. Многие люди считают, что если жировик не вызывает дискомфорта и не увеличивается в размерах, то его можно оставить в покое. Однако есть и те, кто настаивает на необходимости удаления, даже если жировик не беспокоит. Они аргументируют это тем, что удаление может предотвратить возможные осложнения в будущем и исключить риск неправильной диагностики. Врачи, в свою очередь, рекомендуют индивидуально подходить к каждому случаю, учитывая размер, расположение и состояние жировика. Некоторые женщины отмечают, что после удаления жировика чувствуют себя психологически комфортнее, так как избавляются от тревог, связанных с его наличием. Важно помнить, что решение должно приниматься совместно с врачом, который сможет дать квалифицированный совет и рекомендации.
Симптомы и диагностика
В большинстве случаев липома молочной железы никак себя не проявляет, особенно при локализации в глубине груди. При поверхностном расположении жировика женщина может нащупать его сама. Он будет похож на эластичный комочек под кожей, который не спаян с окружающими тканями (узловая форма), или «разлитое» уплотнение без четких границ (диффузная форма).
Крупные по размерам новообразования могут вызывать болевые ощущения в момент надавливания на них, а также провоцировать заметную деформацию одной или обеих желез.
Для постановки диагноза «липома молочной железы» применяется несколько методов:
Во-первых, врач ощупывает грудь с целью обнаружения новообразования. Поскольку оно обладает характерными признаками (подвижность, эластичность, четкая овальная или круглая форма), то уже на этом этапе доктор может предположить наличие липомы.
Читайте также:
Во-вторых, пациентку направляют на маммографию и/или УЗИ-сканирование. Эти инструментальные методы диагностики позволяют установить размер, локализацию и количество жировиков.
В-третьих, проводится биопсия с последующим гистологическим анализом. В ходе этой процедуры берется небольшое количество ткани липомы, которая затем исследуется с целью определения структуры клеток. Только после биопсии врач может точно сказать, какой является опухоль: доброкачественной или злокачественной.
Консервативное лечение
Липомы не исчезают самостоятельно и не поддаются медикаментозной терапии. Существует два основных подхода к их лечению – консервативный (наблюдение) и радикальный (удаление).
Практикующие врачи считают, что выжидательная тактика оправдана в тех случаях, когда новообразование:
- характеризуется небольшими размерами;
- не имеет в своей структуре аномальных клеток;
- очень медленно растет;
- не причиняет ни морального, ни физического дискомфорта.
Очень важно, чтобы женщина с липомой в груди регулярно посещала маммолога, а также проходила обследования: УЗИ – 4 раза в год, маммографию – 2 раза в год, анализ на онкомаркеры – 2 раза в год.
Доктора не советуют прибегать к народным методам лечения, поскольку они абсолютно не эффективны в отношении жировиков в молочных железах.
Оперативное лечение
Многие маммологи настаивают на удалении любых липом в груди. Их основной аргумент звучит так: новообразование может стать злокачественным, поэтому лучше вырезать его и жить спокойно, чем находиться в постоянном напряжении из-за угрозы рака. Их оппоненты утверждают, что жировики крайне редко перерождаются и не представляют опасности, поэтому не стоит торопиться с операцией, после которой могут остаться шрамы. Так или иначе, выбор остается за самой женщиной.
Однако стоит знать, что существуют объективные показания к хирургическому вмешательству, а именно:
- значительные размеры жировика;
- тенденция к быстрому росту;
- неопределенный результат гистологии;
- болезненность;
- функциональные расстройства органов, соприкасающихся с липомой;
- косметический дефект.
Способы удаления
Способ удаления липом в груди зависит от их локализации, типа и размера. Чаще всего применяются такие методы:
-
Читайте также:
-
Медикаментозный.
В новообразование диаметром до 3 см вводится лекарственный препарат, который «сжигает» жировые клетки. Как правило, для полного уничтожения жировика требуется несколько инъекций.
-
Пункционно-аспирационный.
Опухоль прокалывается иголкой шприца, после чего ее содержимое «вытягивается». Недостаток этой процедуры – невозможность удалить капсулу липомы, которая со временем способна снова наполниться жиром.
-
Радиоволновой.
Новообразование целенаправленно обрабатывается волнами высокой частоты, в результате чего его клетки разрушаются.
-
Лазерный.
Жировик «выжигается» с помощью лазерного луча, при этом окружающие ткани повреждаются минимально.
Все вышеперечисленные способы удаления липом относятся к малоинвазивным. Они отличаются безболезненностью, осуществляются амбулаторно под местной анестезией и почти не оставляют следов на теле. Но избавиться с их помощью от крупных жировиков, расположенных в труднодоступных местах, невозможно. В этом случае осуществляется операция под общим наркозом.
Во время хирургического вмешательства врач рассекает кожу, полностью удаляет липому и накладывает швы. Естественно, после всех манипуляций остаются рубцы, внешний вид которых зависит от величины надреза, мастерства хирурга и индивидуальных особенностей кожных покровов.
При очень больших жировиках диффузного типа может проводиться секторальная резекция, то есть удаление и самой опухоли, и части здоровых тканей груди. В дальнейшем такие пациентки нуждаются в маммопластике.
После операции проводится обработка раны антисептическими препаратами. Также назначается прием антибиотиков для купирования воспалительного процесса, иммуномодуляторов и витаминных комплексов. Некоторые врачи рекомендуют лечение гомеопатическими средствами, но их эффективность не доказана.
Липома молочной железы не является опасным заболеванием. Это новообразование имеет доброкачественную природу и не несет угрозы для жизни. Однако жировики могут представлять серьезный косметический дефект и доставлять существенный дискомфорт женщине. Поэтому при обнаружении опухоли стоит сразу же обратиться к маммологу, который определит диагноз и разработает программу лечения. Прогноз течения болезни чаще всего благоприятный, однако, липомы имеют свойство рецидивировать. А значит, девушкам, у которых они были обнаружены, стоит с особой тщательностью следить за здоровьем.
Вопрос-ответ
Нужно ли удалять жировик в молочной железе?
Липому молочной железы редко нужно лечить, так как сама по себе она безопасна: не повышает риск рака, медленно растет и не вызывает дискомфорт. Если липома быстро увеличивается, мешает двигаться или сдавливает внутренние органы, нервы или сосуды, ее удаляют.
Что будет, если не убрать жировик?
Липомы сердца способны привести к эмболии и сердечным аритмиям. Громадные подкожные липомы могут сдавливать нервы и окружающие структуры. При возникновении липомы на ножке существует риск ее перекручивания, в результате чего нарушится кровоснабжение липомы, что чревато ее некрозом или изъязвлением.
Как выглядит жировик на молочной железе?
Обычно липома в молочной железе (или в другой части организма) выглядит как округлое, упруго-мягкой консистенции образование с четкими ровными контурами, ограничено смещаемое в толще ткани молочной железы, безболезненное, с кожей не связанное.
Может ли жировик перерасти в рак?
Липома (жировик) — доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. Со временем может увеличиваться в размерах. Как правило, липома растет медленно и на протяжении даже нескольких десятилетий может не давать о себе знать, но может перерасти в злокачественную опухоль.
- Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения об удалении жировика в молочной железе, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет оценить состояние образования и определить, нужно ли вмешательство.
СОВЕТ №2
Следите за изменениями в размере и форме жировика. Если вы заметили, что он увеличивается или начинает вызывать дискомфорт, это может быть поводом для повторной консультации с врачом.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь удалить жировик самостоятельно. Это может привести к инфекциям и другим осложнениям. Доверьтесь профессионалам в области медицины.
СОВЕТ №4
Если вам рекомендовано удаление жировика, уточните у врача все детали процедуры, включая возможные риски и период восстановления. Это поможет вам лучше подготовиться и снизить уровень тревожности.
