Заболевший человек может жаловаться на кашель, как самостоятельный симптом, но не исключено, что будут присутствовать также насморк, головная боль, ломота в теле, потливость. Пациенты должны понимать, что кашель это следствие какого-то заболевания, и является лишь проявлением болезни. А симптомы болезни лечатся только симптоматически.
Присутствует насморк назначают капли и ингаляции, болит горло дают препараты от боли и першения, мучает изнуряющий кашель назначают микстуры для образования и вывода мокроты.
Чтобы приступить к лечению кашля, прежде всего необходимо определить его природу: вирусный, бактериальный, кашель курильщика, аллергический или другой этиологии.
Когда задают вопрос: Какой антибиотик лучше при кашле? Любой грамотный врач ответит, тот, который подходит именно вам. Важно знать, что любое назначение антибиотиков уместно только тогда, когда доказана бактериальная причина кашля.
Честно говоря, в настоящее время определить возбудитель, вызвавший кашель, очень сложно. Вряд ли кто-то из больных может сказать, что перед назначением антибактериальных средств у них брали мокроту на анализ (бакпосев). Обычно приходит участковый доктор, проводит аускультацию легких и бронхов, смотрит горло, спрашивает о жалобах и температуре тела.
Затем, принимает решение назначать антибиотик или нет. К сожалению, часто антибиотики назначаются для перестраховки после вирусных инфекций, на всякий случай, чтобы вдруг не развилась бактериальная инфекция в ослабленном вирусом организме. Такой подход категорически не допустим.
Точно узнать, какой подходит антибиотик при кашле у взрослых или детей поможет только бакпосев. Для этого пациент выхаркивает мокроту в баночку и ее отправляют в бактериологическую лабораторию. К высеявшейся бактерии в материале подбираются антибиотики, и только чувствительные из них дадут терапевтический эффект.
Какие бронхолегочные заболевания с кашлем требуют антибиотиков?
К таким патологиям относят ряд заболеваний, провокатором которых стала бактериальная среда, а именно:
- трахеит и трахеобронхит (чаще влажный кашель),
- фарингит (покашливание от раздражения задней стенки),
- тонзиллит в сочетании с фарингитом (раздражающий кашель),
- бронхит (кашель сухой и влажный),
- пневмония (мучительный кашель),
- плеврит (покашливание, боль в проекции воспаленной плевры),
- туберкулез легких (кашель может отсутствовать, быть сухим, иногда с примесью крови).
Все эти заболевания сопровождаются повышением температуры тела и явлениями общей интоксикации. В общем анализе крове определяется сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что свидетельствует о воспалительном процессе. Больше всего больные жалуются на кашель, и просят доктора подобрать антибиотики именно от кашля. Но, как мы уже знаем, что антибиотиков от кашля не бывает. Все антибактериальные препараты уничтожают только бактерии, а не само проявление кашля.
Врачи подчеркивают, что выбор антибиотиков при сильном кашле зависит от его причины. Если кашель вызван бактериальной инфекцией, например, пневмонией или бронхитом, назначение антибиотиков может быть оправданным. Наиболее часто используются препараты из группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов. Однако важно помнить, что антибиотики неэффективны при вирусных инфекциях, таких как грипп или простуда. В таких случаях лечение должно быть симптоматическим. Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения. Правильный подход к терапии поможет избежать осложнений и ускорить выздоровление.
Антибактериальные препараты при заболеваниях дыхательных путей
Антибиотики при кашле у детей и взрослых подбираются только врачом. Они имеют не только различные названия, но и относятся к разным фармакологическим группам.
Читайте также:
В большинстве случаев приходится назначать препараты широкого спектра действия, чтобы максимально перекрыть, как можно больше бактерий. К сожалению, результаты бакпосева приходится ждать минимум 5 дней, а многие клинические случаи не позволяют так долго временить с лечением. Например, пациент с пневмонией не может ждать неделю, т.к. тяжелые формы этого заболевания чреваты летальным исходом.
Важно! Лейкоцитоз в крови, интоксикация, высокий подъем температуры свидетельствуют об инфекционном процессе, который нуждается в антибиотикотерапии.
Антибиотики при кашле и температуре определяются врачом, и в легких случаях заболевания, доктор, скорее всего, начнет с пенициллинов.
Пенициллины
Как правило при сильном кашле рекомендуются следующие антибиотики этой группы: флемоксин салютаб, амоксиклав, аугментин, ампициллин. Часто стоит вопрос, какой антибиотик лучше при кашле назначить ребенку?
Самым популярным в детской практике среди пенициллинов является аугментин. Все представленные препараты этой группы разрушают стенки клеток бактерий, тем самым лишая их жизни.
При сильном кашле многие люди начинают искать информацию о том, какие антибиотики могут помочь. Однако важно помнить, что кашель может быть вызван различными причинами, и не всегда антибиотики являются решением. Многие пользователи форумов делятся своим опытом, отмечая, что при бактериальных инфекциях, таких как бронхит или пневмония, антибиотики действительно могут быть необходимы. Однако в случае вирусных инфекций, которые чаще всего вызывают кашель, такие препараты неэффективны.
Некоторые советуют не заниматься самолечением и обязательно обращаться к врачу, который сможет правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение. Также многие упоминают о важности поддерживающей терапии: питье теплых напитков, ингаляции и использование увлажнителей воздуха. В конечном итоге, выбор антибиотиков должен основываться на медицинских показаниях, а не на мнениях окружающих.
Макролиды
Эта группа сильнее пенициллинов, охватывает более широкое поле бактериальной флоры. Токсичность макролидов низкая, поэтому в педиатрии они также популярны, как и пенициллины. Доктора отдают предпочтение следующим препаратам: азитромицину (сумамеду), ровамицину, рокситромицину, кларитромицину, спирамицину.
Препараты новой генерации способны уничтожать также и атипичные бактерии. Макролиды тормозят синтез белка в клетках бактерий, отсюда и вытекает механизм антибактериальной активности.
Цефалоспорины
Когда нет эффекта от пенициллинов и макролидов, в бой, вступают цефалоспорины. Их антибактериальное действие более мощное, поэтому лечение следует продолжать именной этой группой.
Когда мучает сухой или влажный кашель при различных патологиях дыхательных путей, может быть подобран один из следующих антибиотиков класса цефалоспоринов: цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефотаксим, цефепим, другие. Все эти средства применяются при осложненных формах заболевания, иногда с тяжелым течением.
Фторхинолоны
Данная группа представляет мощную антибактериальную активность. К представителям этой группы относят: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин. Фторхинолоны настолько сильны, что их включают в противотуберкулезные схемы лечения.
Например, поддерживающая терапия после перенесенного туберкулеза может состоять из двух средств:
- изониазид (противотуберкулезный препарат),
- ципрофлоксацин (фторхинолон).
Антибиотики для лечения сухого кашля при туберкулезе подбирает только фтизиатр, т.к. очень мало антибактериальных средств подавляет палочку Коха (возбудитель тубинфекции). Вот почему данное заболевание так трудно поддается лечению.
Пациенты должны знать, лечение со фторхинолонов никогда не начинают, поэтому они всегда находятся в резерве для более сложных случаев.
Недостатком этой группы является высокий риск побочных эффектов со стороны различных органов и систем. Следовательно фторхинолоны не рекомендуются в педиатрии.
Недорогие, но эффективные антибиотики от кашля список
К дешевым антибактериальным средствам, применяемым при кашле, относят:
- ампицилиин (500 мг таблетки №10) 15 рублей,
- азитромицин (500 мг капсулы №3) 80 руб.,
- ципрофлоксацин (500 мг таблетки №10) 70 руб.,
- офлоксацин (200 мг таблетки №10) 30 рублей.
Помимо этих препаратов существует множество других недорогих антибактериальных средств, цена на которые чуть выше. Большинство антибиотиков имеет низкую или среднюю стоимость, поэтому и антибактериальное лечение, как правило, недорогое.
В каждой группе антибиотиков всегда найдется антибиотик, который будет иметь символическую цену. Поэтому более длинный перечень антибиотиков для лечения кашля составлять нецелесообразно. Основная задача подобрать именно тот препарат, который уничтожит виновника конкретного заболевания.
Какие антибактериальные препараты наиболее популярны при кашле?
Статистика продаж показала, что макролиды наиболее раскупаемые средства не только при бронхолегочных патологиях, но и других патологиях. Пик популярности можно отнести к назначению азитромицина.
Пульмонологи и лоры наиболее часто используют данный препарат. Он удобен в использовании, т.к. средство применяется один раз в день, а весь курс терапии составляет от 3 до 5 дней. Антимикробная активность всех макролидов достаточно широкая. Также большим плюсом макролидов является их низкая токсичность.
-
Читайте также:
Вопросы и ответы при назначении антибиотиков при кашле
На страницах интернета пациенты получают онлайн консультации у практикующих врачей, и нужно отдать должное, многие из этих советов действительно помогают больным быстро, и не посещая поликлинику, решить проблему кашля. Конечно, такой подход мы не будем рекламировать, а просто рассмотрим, какие вопросы больше всего интересуют больных в отношении лечения кашля антибиотиками.
Нужен ли антибиотик при кашле ребенку, если нет температуры?
Многие родители сталкиваются с такой проблемой, причем посещая нескольких докторов, получают различные советы. У детей помимо кашля в большинстве случаев присутствует и другая симптоматика: сопли, боль в горле, температура и другие проявления.
Клинический случай №1
Например, ребенок (4 года) кашляет около двух недель, мокрота обильная, плохо дышит носом ночью. Педиатр при аускультации проблем не нашла. Назначает аскорил и физраствор для промывания носа.
Отоларинголог сделал вывод, что причиной всему является воспаление задней стенки носа. Его рекомендации: общий анализ крови, капли сиалор + долфин. Результаты анализа крови в норме. Данное лечение убрало проблемы с соплями, а кашель не прошел.
Консультация у очередного педиатра завершилась рекомендациями по применению антибактериальных средств, т.к. двухнедельный кашель доктора насторожил.
Ответ
Рассмотрев данную картину заболевания, советуем следующее. У ребенка нормальный анализ крови, нет признаков бактериальной или гнойной инфекции. Поэтому антибиотики системного действия не нужны. Лучше назначить малышу изофру или софрадекс (в нос). Через неделю после предложенной терапии кашель должен отступить.
Клинический случай №2
Ребенку 6 месяцев. Готовится к зубам, слюни обильно текут. После появления слюнотечения начался сухой кашель, который продолжается 1,5 месяца. Педиатр назначал свечи виферон, проспан, ингаляции с физраствором. Кашель перешел во влажное состояние, но мокрота была только после ночи. Иногда появлялся лающий кашель (пили мукалтин).
Доктор настоял на рентгене (норма). Температура тела норма. Направили в аллергоцентр, где порекомендовали убрать контакт с животными.
-
Читайте также:
Несколько дней назад ребенок опять заболел ОРЗ. Симптомы: красное горло, кашель, температуры нет. Педиатр сказал, что ребенок постоянно болеет и назначил антибиотик от кашля (супракс).
Ответ
Такая картина заболевания действительно требует перестраховки. Длительный кашель, даже без температуры и хрипов должен настораживать. Где-то инфекция все же засела. Можно сделать вывод, что у ребенка в организме присутствует вялотекущий воспалительный процесс. Длительность кашля, который продолжается более месяца, требует антибактериального лечения.
Родители должны знать, что прорезывание зубов это не причина кашля, просто организм ребенка в этот момент теряет защитные силы.
Стоит ли принимать антибиотик при температуре 37 градусов при кашле?
Многие доктора считаю температуру 37 градусов нормальной, и если хрипов нет, то назначают микстуры и таблетки от кашля. Температура, которая находится на отметке 37 градусов, должна насторожить, тем более, если она наблюдается длительно, и у человека есть другие симптомы, особенно кашель.
Клинический случай
Пациент обратился на консультацию к терапевту со следующими жалобами: покашливание, температура тела 37-37,1 градус по вечерам, сонливость, тупая боль в области ребер.
Была проведена рентгенограмма в прямой и боковой проекции. На снимках норма. Врач назначил макропен (антибиотик) на 7 дней. Результат не принес результатов.
Боль в области ребер усилилась, кашель без изменений. Дополнительно рекомендовано УЗИ плевры и КТ. Диагносцирован плеврит. Проведена торокоскопия, где взята плевральная жидкость на гистологию, а также кусочек плевры для биопсии. Диагноз: туберкулезный плеврит. Больной направлен к фтизиатру.
Ответ
Приведенная картина заболевания дана для того, чтобы каждый пациент знал, что, если сохраняется длительное повышение температуры, сохраняются явления кашля, слабости все это требует более глубокой и профессиональной диагностики. Температура 37-37,1 не норма, а при длительном ее определении необходимо проводить дифференциальную диагностику.
Только в редких случаях у людей может наблюдаться явление нарушения терморегуляции. Тогда других симптомов у человека не будет. Пациенты с этой проблемой вообще не замечают повышения температуры.
Заключение
Эффективные и недорогие антибиотики от кашля нельзя однозначно перечислить, т.к. подбор антибиотиков дело индивидуальное. Не факт, что, например, амоксиклав не поможет вашему соседу, хотя сами вы вылечились при помощи этого средства, и кашель полностью прошел.
Возраст, клиническая картина, заболевание все влияет на выбор антибиотиков. Например, туберкулез лечат сразу несколькими синтетическими дешевыми антибактериальными средствами: изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол. Это классическая схема лечения первичного туберкулеза. Но, несмотря на дешевизну этой группы средств это не повод к их назначению для лечения других видов кашля. Все индивидуально.
Иногда достаточно бывает устранить только аллерген, и кашель быстро проходит, а антибактериальные препараты тут и вовсе не причем, и даже могут только усилить явления аллергии.
Поэтому, лечение кашля антибиотиками, дешевыми или дорогими, это прерогатива только докторов. Если лечение не удовлетворяет пациента, и внутренний голос подсказывает, что терапия зашла в тупик, обратитесь за помощью к квалифицированному пульмонологу для решения проблемы с кашлем. Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Что пить при очень сильном кашле?
При очень сильном кашле рекомендуется пить теплые жидкости, такие как травяные чаи (например, с ромашкой или шалфеем), теплую воду с медом и лимоном, а также отвар из корня имбиря. Эти напитки помогают смягчить горло, увлажнить дыхательные пути и обладают противовоспалительными свойствами. Также важно поддерживать достаточное количество жидкости в организме, чтобы избежать обезвоживания.
Какой антибиотик при бронхите и пневмонии?
Для лечения воспалительного процесса в легких используются кларитромицин («Клацид», «Кларитромицин-Тева», «Фромилид») и азитромицин («Азитрал», «Сумамед», «Азитрокс»). «Азитрал» выпускается в таблетках с дозировкой для взрослых 250 или 500 мг. Применяется однократно в сутки за два часа до или после приема пищи.
Какой антибиотик лучше при инфекции верхних дыхательных путей?
Препаратом выбора является амоксициллин в суточной дозе 45-60 мг/кг/сутки, которую распределяют на 3 приема. Курс – 7-10 дней.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, сопровождающие кашель. Если кашель длится более недели, сопровождается высокой температурой или выделениями из легких, это может указывать на бактериальную инфекцию, требующую антибиотиков.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям врача по дозировке и продолжительности курса антибиотиков. Прекращение приема препарата раньше времени может привести к рецидиву заболевания и развитию устойчивости бактерий.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддерживающей терапии. Пейте много жидкости, используйте увлажнители воздуха и принимайте средства, облегчающие кашель, чтобы улучшить общее состояние и способствовать выздоровлению.
