Что представляет собой пневмония и как распознать ее у своего ребенка? Попробуем детально разобрать этиологию данного заболевания и научиться узнавать тревожные симптомы.
Под пневмонией подразумевается целый ряд болезней, объединенных тремя отличительными чертами:
- Воспалительные процессы, поражающие и развивающиеся в легких, при этом в патологический процесс вовлекаются преимущественно альвеолы, отвечающие за газообмен, в них происходит накопление экссудата.
- Наличие расстройств дыхания (одышка, учащенные неглубокие вдохи и выдохи).
- Присутствие затемнений на рентгеновском снимке легких, свидетельствующих о наличии инфильтрата.
Последняя характеристика является основной для определения заболевания как пневмонии.
Факторы, способствующие возникновению воспаления в легких, и механизмы его развития могут быть совершенно разными. Они никак не влияют на постановку диагноза. Самое главное это наличие клинических признаков и рентгенологического подтверждения воспалительного процесса.
Причины и разновидности пневмонии у детей
Причины воспаления легких всегда кроются в наличии патологической микрофлоры. В 9 случаях из 10 речь идет о бактериях, оставшиеся 10% делят между собой вирусы и грибки. Наиболее опасные вирусные агенты: парагрипп, аденовирус и грипп.
Выделяют следующие клинические виды пневмонии:
- Внебольничная не имеющая отношения к медицинскому учреждению, подхваченная и развивающаяся в условиях дома.
- Госпитальная (внутрибольничная) развитие происходит в срок до 3 суток с момента поступления в стационар или с момента выписки. Опасность этой формы состоит в том, что возбудителями в данном случае являются микроорганизмы, привыкшие существовать в условиях соприкосновения с фармацевтическими препаратами. С целью выявления таких микроорганизмов и разработки методов борьбы с ними в больнице с постоянной периодичностью проводятся микробиологические мониторинги.
- Внутриутробная заражение плода происходит в утробе матери. Клинические симптомы проявляются зачастую в первые трое суток с момента родов.
Каждая из данных групп характеризуется собственным набором вероятных возбудителей.
Внебольничная пневмония может быть вызвана:
- В возрасте от 0 до 6 месяцев вирусными частицами или кишечной палочкой;
- От полугода до 6 лет редко гемофильной палочкой, чаще пневмококками;
- С 6 до 15 лет наиболее вероятным активатором болезни остается пневмококк.
Также спровоцировать пневмонию в домашних условиях в любом возрасте могут хламидии, пневмоцисты или микоплазмы.
Госпитальную пневмонию обычно провоцируют:
- золотистый стафилококк;
- грамнегативные бактерии;
- условно-патогенные микроорганизмы при искусственной вентиляции легких.
Детская пневмония чаще появляется при наличии следующих провоцирующих факторов:
- табачный дым, которым окружают ребенка родители-курильщики, редкие проветривания жилого помещения и нечастые прогулки на свежем воздухе;
- попадание грудного молока в дыхательные пути (у грудничков);
- инфекционные заболевания матери (легкие плода поражаются хламидиями, а также вирусом герпеса);
- очаги поражения в организме, носящие хронический характер (ларингит, тонзиллит) и частые заболевания, связанные с воспалительными процессами (бронхиты, отиты, ОРЗ);
- переохлаждение организма;
- перенесенная во время родового процесса гипоксия;
- состояния, характеризующиеся снижением иммунитета;
- онкологические заболевания;
- отсутствие сбалансированного здорового питания;
- проживание в антисанитарных условиях.
Статья в тему чем отличается пневмония от гриппа.
Врачи подчеркивают важность раннего распознавания первых признаков пневмонии у детей, так как это может существенно повлиять на эффективность лечения. Основными симптомами, на которые следует обратить внимание, являются высокая температура, кашель, одышка и общая слабость. Часто дети могут жаловаться на боль в груди или животе, а также испытывать затруднения при дыхании. Врачам важно отметить, что у младших детей симптомы могут быть менее выраженными, и иногда единственным признаком может быть капризность или отказ от еды. Родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка и при появлении настораживающих симптомов незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и лечение пневмонии могут предотвратить серьезные осложнения и способствовать быстрому выздоровлению.
Первичные симптомы детской пневмонии
У ребенка первые признаки пневмонии связаны с гипертермией. Повышение температуры тела считается реакцией организма на начало инфекционного процесса. Чаще наблюдаются высокие показатели температуры, но бывают случаи и незначительных повышений.
Воспаление легких протекает как в острой, так и в хронической форме.
Признаки острой формы
Для острого течения характерно быстрое развитие воспалительного процесса, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой. Распространяется заболевание по всем системам организма.
- Одышка. Ребенок начинает дышать часто и неглубоко.
- Кашель. Сначала он сухой и непродуктивный, затем постепенно увлажняется, появляется мокрота.
- Расстройства со стороны нервной системы головные боли, бессонница, плаксивость, судорожный синдром, повышенная раздражительность, потеря сознания, бред.
- Цианоз. Посинение губ и кожного покрова, вызванное кислородным голоданием.
- Интоксикация организма отсутствие аппетита, вялость, быстрая утомляемость, усиленное потоотделение.
- Сердечно-сосудистая недостаточность выражается в понижении артериального давлении, холодности рук и ног, слабом и учащенном пульсе.
Первые признаки пневмонии у детей часто вызывают беспокойство у родителей. Многие замечают, что ребенок начинает кашлять, и этот кашель может быть сухим или влажным. Также стоит обратить внимание на изменения в дыхании: если оно становится учащенным или затрудненным, это может быть тревожным сигналом. Температура тела может повышаться, иногда до высоких значений, что также указывает на возможное воспаление легких. Дети могут проявлять вялость, капризность и потерю аппетита. Важно помнить, что ранняя диагностика и обращение к врачу могут существенно повлиять на лечение и восстановление. Родители должны быть внимательны к изменениям в состоянии ребенка и не игнорировать симптомы, особенно если они продолжаются более нескольких дней.
Хроническая форма
Зачастую появляется вследствие острого течения заболевания, затянувшегося в лечении или сопровождающегося осложнениями. Характерные черты необратимые структурные изменения в тканях легких, деформация бронхов. Встречается чаще у детей младше трехлетнего возраста.
Хроническая пневмония подразделяется на малые формы заболевания и бронхоэктатический тип.
Симптомы малых форм:
- температура субфебрильная;
- периоды обострения 1 раз в полгода-год;
- кашель влажный, чаще продуктивный, мокрота с содержанием слизи или гноя, но может и отсутствовать;
- общая характеристика состояние не имеет нарушений, интоксикация организма не наблюдается.
Симптомы бронхоэктатического типа:
- обострения случаются каждые 2-4 месяца;
- температура может быть свыше 38 градусов;
- кашель влажный, продуктивный. Количество мокроты может доходить до 100 мл;
- общая характеристика возможно отставание в физическом развитии и наличие признаков хронической интоксикации.
Отсутствие гипертермии
Пневмония может протекать без температуры. Такая разновидность заболевания характерна для детей со слабой иммунной системой и неразвитыми защитными механизмами. Детская пневмония, протекающая без температуры не заразна, в ней нет инфекционной составляющей, передающейся воздушно-капельным путем.
Рекомендуем как лечить воспаление легких у ребенка.
Классификация заболевания
- Очаговая развивается на фоне перенесенных инфекционных вирусных болезней у детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Клиническая картина: непродуктивный глубокий кашель, очаг образуется чаще справа, чем слева. Лечится при помощи антибиотиков около 2-3 недель.
- Сегментарная легкое поражено частично, у ребенка отсутствует аппетит, нарушен сон, наблюдается общая вялость и плаксивость. Кашель зачастую не проявляется сразу, что затрудняет диагностику на раннем этапе.
- Долевая поражает легкое долями.
- Сливная патологический процесс, начавшийся в разных долях легкого, сливается в единый очаг поражения.
- Тотальная легочная ткань поражается полностью.
- Лобарная в равной степени поражает левое и правое легкое. Сопровождается болевыми ощущениями, выделением мокроты ржавого оттенка, покраснением лица с одной стороны и наличием красной сыпи по туловищу.
- Стафилококковая поражает детей самого раннего возраста. Симптоматика: одышка, рвотные позывы, покашливания, хрипы, слышимые невооруженным ухом. Своевременно начатое лечение дает результат через 2 месяца с последующей десятидневной реабилитацией.
Диагностика и лабораторные исследования
При подозрении на пневмонию для постановки точного диагноза проводят клиническое, лабораторное и рентгенологическое исследования.
Этапы обследования:
Сбор анамнеза. Беседуя с матерью ребенка, доктор выясняет картину и историю течения болезни, собирает сведения о симптомах, сроке возникновения и особенностях проявления.
- Визуальный осмотр. Раздев малыша, врач проводит внешний осмотр, особое внимание уделяя простукиванию тела в области легких, делая выводы на основе издаваемых звуков, и выслушиванию шумов посредством фонендоскопа. Понять природу заболевания помогают такие внешние проявления, как синюшность кожных покровов, одышка, повышенное потоотделение.
- Общий анализ крови, взятый из пальца. Пневмония дает о себе знать повышенным содержанием лейкоцитов (если возбудитель бактерия) или лимфоцитов (если причина вирус) и СОЭ.
- Рентгенография основной и наиболее точный способ диагностики. Именно он даст четкое представление о наличии пневмонии и ее разновидности.
- Биохимический анализ крови выявляет патологические процессы в других органах, спровоцированные воспалением легких.
Лечение детской пневмонии
Терапия заболевания напрямую зависит от его этиологии.
Бактериальная пневмония предполагает использование антибиотических лекарственных препаратов. Курс лечения обычно длится 10-14 дней. Если назначенный препарат не дает эффекта на протяжении двух суток, его немедленно меняют на другой.
Вирусная пневмония антибиотиками не лечится, поскольку вирусы невосприимчивы к их воздействию. Комплексная терапия включает в себя:
- препараты, снижающие температуру;
- разжижающие мокроту и способствующие ее выведению из легких;
- лекарственные средства, расслабляющие мышцы бронхов и снимающие бронхоспазм;
- противоаллергические медикаменты.
Рекомендуем как лечить пневмонию в домашних условиях.
В особо сложных запущенных случаях может потребоваться экстренная госпитализация и осуществление искусственной вентиляции легких посредством специального аппарата. Если не появятся осложнения, маленький пациент выздоровеет в течение 2-4 недель.
Предотвратить заражение пневмонией можно при помощи вакцинации. Прививка, сделанная для профилактических целей, способна снизить риски возникновения простудных заболеваний, пневмонии и бронхитов.
Вопрос-ответ
Как определить пневмонию на ранней стадии у ребенка?
Симптоматические проявления включают в себя озноб, лихорадку, повышенное потоотделение, кашель, учащение дыхания и пульса. Для вирусной формы легочного заболевания характерны такие симптомы, как сухой кашель, жар, головная боль, слабость и ломота в мышцах, быстрая утомляемость, потеря аппетита.
Как ведет себя ребенок при пневмонии?
Основными признаками пневмонии у детей являются повышенная температура, кашель (сначала сухой, затем с возможным отхождением мокроты), одышка и учащенное дыхание.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: первые признаки пневмонии у детей могут включать кашель, одышку, повышенную температуру и общую слабость. Если вы заметили, что ребенок стал более вялым или у него изменился аппетит, это может быть сигналом о заболевании.
СОВЕТ №2
Следите за дыханием: если вы заметили, что ребенок дышит чаще или с трудом, это может указывать на проблемы с легкими. Обратите внимание на свистящие звуки при дыхании или использование дополнительных мышц для вдоха.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте изменения в поведении: если ваш ребенок стал капризным, у него появились жалобы на боль в груди или животе, это может быть признаком пневмонии. В таких случаях важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Регулярно проводите профилактические осмотры: особенно в осенне-зимний период, когда риск заболеваний повышен. Вакцинация и укрепление иммунной системы помогут снизить вероятность развития пневмонии у вашего ребенка.