Воспаление пилорического отдела желудка (поверхностный антральный гастрит) — заболевание хроническое и возникает только в случае запущенного острого гастрита.
Желудок человека имеет вытянутую форму и условно разделяется в медицине на 3 отдела — верхний, тело желудка (средний) и нижний. Антральным (по-другому пилорическим) называют нижний отдел. В нем пища перетирается, вырабатываются бикарбонаты, которые расщепляют пищу, а также слизь, покрывающая слизистую оболочку желудка для предотвращения травматизации ее соляной кислотой. Из этого отдела пища перемещается в тонкий кишечник.
Причины возникновения
Рассматриваемый поверхностный тип затрагивает верхний слой желудка и в медицинской среде считается наиболее просто поддающимся лечению.
Поверхностный антральный гастрит — это хроническое воспалительное заболевание желудка, которое распространяется исключительно на его слизистую оболочку, не повреждая глубокие слои.
Чтобы заболевание получило свое начало и стало развиваться, организм должен быть инфицирован через продукты, недостаточно стерильный эндоскопический инструментарий или оральным путем болезнетворной бактерией Helicobacter pylori (95 из 100 случаев антрального гастрита). Можно заболеть из-за ряда провоцирующих факторов:
- стрессы;
- неправильное питание (острая и кислая пища, газированные напитки, излишне холодные или горячие блюда и т.п.);
- излишнее употребление алкогольных спиртных напитков;
- аутоиммунные причины (выработка организмом отличного от нормального количества антител к собственным клеткам слизистой антрум-отдела)
- некоторые заболевания (сахарный диабет, панкреатит, холецистит и др.);
- курение;
- излишние физические нагрузки.
Так как острая стадия гастрита часто остается неизлеченной, то она переходит в хроническое воспаление слизистой.
В случае запущенности или неправильного лечения болезни может развиться осложнение вплоть до злокачественного новообразования.
Врачи отмечают, что поверхностный антральный гастрит проявляется рядом характерных симптомов, таких как боли в верхней части живота, тошнота, изжога и дискомфорт после приема пищи. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к более серьезным заболеваниям. Лечение гастрита обычно включает изменение диеты, исключение острых и жирных продуктов, а также применение антисекреторных препаратов и антацидов для снижения кислотности. Врачи также рекомендуют избегать стрессов и соблюдать режим питания. Комплексный подход к лечению и профилактике позволяет значительно улучшить состояние пациентов и предотвратить рецидивы заболевания.
Симптомы антрального гастрита
Начальная стадия протекает чаще всего скрыто. Возможно появление изжоги, тяжесть в желудке, вздутие.
В хронической стадии присоединяются тошнота, голодные боли в области желудка либо через пару часов после еды, запоры или поносы.
https://youtube.com/watch?v=N-eF3kiJQpw%3Ffeature%3Doembed
При визуальном осмотре врач может обратить внимание на обложенность языка, неприятный запах изо рта, болезненность эпигастральной области слева.
На общем состоянии это заболевание отражается в виде негативных проявлений: слабость, апатия, боли в сердце, гипотония. У беременных женщин, ранее имевших в истории болезни гастрит, возможно усиление токсикоза. Косвенным признаком заболевания у новорожденных служит частое срыгивание.
Симптомы часто напоминают язву желудка, поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика.
Потеря веса происходит только при развитии глубокого воспалительного процесса уже на поздних стадиях.
Для того чтобы совместить признаки, симптомы и лечение при поверхностном антральном гастрите, необходимо провести ряд дополнительных исследований для подтверждения или опровержения подозрения на диагноз (ФГДС, получение гистологических данных с определением возбудителя).
Виды антрального гастрита
Гастрит антрума протекает по-разному в зависимости от вида и подразделяется на:
- Острый — воздействие на человеческий организм разного рода факторов (бактериальные, пищевые, химические);
- Хронический — осложнение острой формы гастрита.
Хроническая форма может протекать с разной степенью тяжести:
- поверхностный гастрит антрального отдела желудка (затрагивает только слизистую оболочку без нарушения секреторной функции);
- эритематозный (на слизистой образуются высыпания темнорозового цвета);
- эрозивный (появление небольших язвочек — эрозий);
- гиперпластический (с разрастанием и утолщением слизистой);
- зернистый (вариант гиперпластической формы с появлением кист размером до 1,5-2 см);
- фолликулярный (закупорка желез, выделяющих бикарбонаты);
- очаговый поверхностный гастрит антрального отдела (повреждение эпителия только в некоторых участках);
- атрофический (наиболее опасная форма, предшествующая опухолям, когда развивается недостаточность желудка).
Поверхностный антральный гастрит — это распространенное заболевание, о котором многие люди имеют свои мнения и опыт. Симптомы, как правило, включают дискомфорт в области живота, изжогу и тошноту. Некоторые пациенты отмечают, что проявления гастрита усиливаются после употребления острого или жирного питания, а также при стрессе.
Что касается лечения, то многие обращаются к диетологам, чтобы скорректировать свое питание. Часто рекомендуются легкие блюда, исключение алкоголя и кофе. Врач может назначить антациды или препараты, снижающие кислотность, что также положительно сказывается на состоянии. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и консультация с гастроэнтерологом необходима для выбора оптимальной терапии. Люди подчеркивают, что комплексный подход, включающий правильное питание и медикаментозное лечение, помогает справиться с симптомами и улучшить качество жизни.
Диагностика
Диагностика поверхностного антрального гастрита затруднена без инструментальных видов исследований ввиду сходства симптоматики с рядом других гастроэнтерологических заболеваний. Похожие симптомы наблюдаются при язве желудка, хроническом панкреатите, холецистите и т. п.
Кроме визуального осмотра и опроса пациента, врач назначает следующие методы диагностики:
- ФГДС.
- Гистологические исследования материала, полученного при биопсии.
- УЗИ желудка.
- Анализ крови.
При проведении инструментального фиброгастродуоденального осмотра антрума визуализируется изменение цвета слизистой (покраснение) и ее отечность.
Гистология показывает наличие в соскобе большого количества хеликобактерий. В этой стадии колонии хеликобактер пилори внедряются в антральный отдел наиболее интенсивно, чему способствует заброс содержимого кишечника из-за слабости клапана или при приеме некоторых препаратов и пищи, усиливающих кислотность в желудке.
В лечебных учреждениях применяются следующие тесты и пробы:
- уреазный тест (проводится во время визуального осмотра стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа) показывает наличие и концентрацию микроорганизмов изменением окраски посевов, взятых со слизистой;
- дыхательный С-уреазный тест (уменьшение количества введенной с мочевиной в желудок С13 за счет разрушения хеликобактериями);
- иммуноферментный анализ (ИФА) эффективен при выявлении антител к бактериям в слюне, желудочном соке, а также в крови;
- внутрижелудочная pH-метрия используется для определения кислотности желудочного сока.
Лечение
Поверхностный гастрит антрума — заболевание, которое легко вылечить при правильно подобранной схеме терапии.
Самым легким вариантом является лечение на ранних этапах заболевания, когда симптоматика еще только начинает проявляться, и воспалительный процесс не затронул глубокие слои. Но так как человек испытывает дискомфорт и болевые ощущения на стадии хронического воспаления, то и терапия становится более интенсивной.
Лечение поверхностного антрум гастрита необходимо доверить специалисту, который назначит медикаменты и подберет диету.
Эффективно сочетание медикаментов, народных методов, диеты и дальнейшего восстановления с помощью ЛФК (электрофорез, грязелечение и парафинотерапия).
Часто медикаментозное лечение сочетается с народными методами.
Медикаментозное
Схема лечения, назначаемая врачом, базируется на приеме:
- Спазмолитиков (Но-шпа, Спазган, Бускопан) для снятия болевых симптомов.
- Антибиотиков при обнаружении бактерии хеликобактер (кларитромицин, тетрациклин, ампициллин).
- Обволакивающих средств (Де-Нол, Фосфалюгель).
- Антацидных средств для снижения кислотности в желудке (Омепразол, Гевискон).
- Средств для восстановления микрофлоры желудка и кишечника (Бион-3, Бифидумбактерин, Примадофилус).
- Витаминов группы В.
Народные средства
Для лечения антрального гастрита часто применяются народные рецепты. Особенно удачно их сочетание с медикаментозным лечением под наблюдением врача.
Рекомендуется употреблять настои ромашки, липы, корня лопуха, корня аира, семян льна по 0,5 стакана в теплом виде 3 раза в течение суток.
Хорошо восстанавливает воспаленную слизистую желудка употребление:
- картофельного и капустного сока (полстакана за полчаса до еды в течение 10 дней);
- свежего сока алоэ (по 1 ч. л. за полчаса до еды в течение месяца);
- масла облепихи (1 ч. л. 2 раза в сутки утром и вечером перед едой в течение месяца);
- настойки прополиса (20 капель на полстакана воды за 20 минут до еды).
Особенности питания
Во время лечения гастрита пилорического отдела желудка необходимо соблюдать жесткую диету.
Поверхностный антрум гастрит — это такое заболевание, при котором приемы пищи рекомендуются каждые 3 часа небольшими порциями.
Необходимо отказаться от:
- излишне горячей или холодной пищи;
- острых блюд;
- консервированных в маринаде овощей во избежание повышения кислотности желудка;
- кофе;
- алкоголя;
- жирных и жареных продуктов;
- продуктов, вызывающих излишнее брожение (виноград, цельное молоко и др.).
В рационе должны присутствовать каши (овсяная, гречневая, манная, рисовая) и супы на слизистых отварах и овощах. Хорошо переносится в период обострения перетертая пища (овощное и мясное пюре, паштеты). Блюда готовят преимущественно на пару или запекают. Меню должно включать в себя молочные продукты и яйца при их полной переносимости.
Точный режим и рацион может подобрать только врач. При нарушении диеты возможно обострение болезни и ее усугубление.
Профилактика гастрита
В качестве профилактики повторения острого приступа поверхностного гастрита антрального отдела необходимо и после прохождения курса медикаментозного лечения придерживаться принципов здорового питания и вести активный образ жизни.
Надо по мере возможности избегать стрессов и физического перенапряжения, нужно отказаться от курения и не злоупотреблять алкогольными спиртными напитками, ограничить употребление кофе, больше двигаться и гулять на свежем воздухе.
Для того чтобы избежать попадания хеликобактер пилори в организм, следует придерживаться личной гигиены и правил обработки продуктов.
В случае возникновения неприятных диспепсических явлений и болезненных ощущений следует сразу обращаться в лечебное учреждение к гастроэнтерологу, чтобы проверить подозрение на антральный гастрит. Раннее выявление заболевания поможет избежать язвы желудка, опухолевых заболеваний, атрофии.
При таком виде гастрита прогноз благоприятен, но только в случае вовремя проведенного и правильного лечения.
Вопрос-ответ
Чем лечить поверхностный антральный гастрит?
Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.
Какие симптомы при антральном гастрите?
Появляется изжога, отрыжка кислым, частые запоры, вздутие живота, тошнота, рвота. В запущенных случаях – потеря веса, общие недомогания, риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Болевые ощущения учащаются и усиливаются, при употреблении алкоголя, острого, жирного, газировки, цитрусовых.
Какие симптомы при поверхностном гастрите?
Отсутствием аппетита, чувством тяжести, болями в верхних отделах живота после еды, тошнотой, рвотой, изжогой, горьковато-кислым привкусом во рту, расстройством стула, метеоризмом, вздутием живота, ухудшением общего самочувствия, слабостью, раздражительностью.
Какие таблетки лечат поверхностный гастрит?
Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин). Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)Препараты висмута (новобисмол, де-нол)
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте гастроэнтеролога для диагностики и мониторинга состояния. Раннее выявление симптомов гастрита поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую желудка. Включите в рацион больше овощей, нежирного мяса и каш, чтобы поддерживать здоровье желудка.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или прогулки на свежем воздухе.
СОВЕТ №4
Избегайте самолечения. Не принимайте лекарства без назначения врача, особенно нестероидные противовоспалительные препараты, так как они могут усугубить состояние желудка.