Тиамфеникол — это антибиотик синтетического происхождения, представляющий группу амфениколов, которые применяют парентерально и употребляют в местном порядке.
За несколько последних десятилетий специалисты отметили, что количество хронических болезней дыхательной системы увеличилось. Самыми распространёнными из них считают хронический бронхит (сокращенно ХБ) и хроническую обструктивную болезнь лёгких (аббревиатура ХОБЛ).
- Описание препарата
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Побочные действия
- Противопоказания
- Использование в ветеринарии
- Результаты проведенных исследований
- Выводы
В патогенезе этих болезней происходит процесс воспалительного поражения бронхиального дерева, которое часто обусловлено продолжительным раздражением вирусами и бактериями, которые приводят к затяжным респираторным заболеваниям.
Поскольку в случаях с обострениями заболеваний дыхательных путей возникают проблемы с удалением гнойных мокрот, возникает необходимость назначения специальных препаратов с усиленным муколитическим и антибактериальным действием. Исходя из этого специалисты разработали лекарственное средство с комбинированным эффектом: тиамфеникол глицинат ацетилцистеина. Он объединял в себе универсальные свойства муколитика, играющего роль антиоксиданта и антибиотик с широким спектром действия.
Описание препарата
Тиамфеникол относят к группе амфениколов. Употребляют в качестве метил-сульфонильного аналога хлорамфеникола. Схож с ним по активности, тиамфеникол отличается от хлорамфеникола большим уровнем эффективности антибактериального действия, менее гепато- и миелотоксичен. Хотя он также не настолько активен, как некоторые из защищённых пенициллинов, он хорошо реагирует на наличие большинства штаммов, которые часто являются устойчивыми к широко распространённым антибиотикам.
Тиамфеникол является уникальным в том смысле, что вводят его чаще всего аэрозольным путем. На самом деле именно этот способ введения является оптимальным при лечении ОРЗ. Плюсы введения лекарств с помощью ингаляций следующие:
- действующие вещества достигают непосредственного места заражения,
- повышаются концентрации препаратов в нужных органах с низкими его дозами,
- минимум побочных эффектов,
- предотвращение отрицательной реакции желудка и кишечника,
- минимизация взаимодействия лекарств.
Тиамфеникол, как отмечают врачи, является одним из ярких представителей группы антибиотиков, обладающим широким спектром действия. Он эффективен против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, что делает его ценным инструментом в лечении инфекций. Однако специалисты подчеркивают важность осторожного применения этого препарата, так как он может вызывать серьезные побочные эффекты, включая угнетение костного мозга. Врачи рекомендуют использовать тиамфеникол только в тех случаях, когда другие антибиотики неэффективны, и всегда под контролем медицинского специалиста. Таким образом, несмотря на его эффективность, необходима тщательная оценка рисков и пользы при назначении данного антибиотика.
Фармакологические свойства
Тиамфеникол является синтетическим антиюиотиком, представляющим группу амфениколов, имеющих широкий спектр действия. Этот препарат нарушает процесс синтеза белка в бактериальных клетках. К действию тиамфеникола чувствительны:
- стафилококки,
- стрептококи (учитывая и пневмококки),
- Corynebacterium diphtheriae,
- Haemophilus influenzae,
- Bordetella pertussis,
- Yersinia pestis,
- Bacteroides spp.,
- Brucella spp.,
- сальмонеллы,
- шигелы,
- Escherichia coli,
- нейссерии,
- клостридии,
листерии.
Тиамфеникол принято применять исключительно внутримышечно или местно:
- промывание пазух,
- проведение аэрозольных ингаляций и эндобронхиальных инстилляций,
- закапывание в уши и нос.
Вещество тиамфеникола с большой скоростью распространяется по организму, накапливаясь в органах дыхательной системы. Когда он попадает в организм через ингаляции, всего за минуту концентрация препарата в крови становится такой же, как если бы его применяли парентерально. Тиамфеникол достигает своей максимальной концентрации в крови пациента через 15 минут после поступления в организм. Он способен пройти плацентарный барьер и всегда попадает в грудное молоко. Проходит метаболизацию в печени, выводится по большей чати с мочой, частично также с желчью и калом.
Показания к применению
Тиамценикол принимают при заболеваниях, которые причиняют чувствительные к нему микроорганизмы. Речь идёт о таких болезнях:
- бронхитах,
- пневмонии,
- синуситах,
- отитах,
бронхоэктатической болезни,
- муковисцидоза,
- коклюша,
- абсцессе легких,
- подготовке к инструментальному обследованию бронхолегочной системы.
Тиамфеникол — это антибиотик, который вызывает множество обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают его эффективность в лечении различных инфекций, особенно тех, которые вызваны устойчивыми к другим антибиотикам бактериями. Однако, несмотря на свои достоинства, Тиамфеникол не лишен недостатков. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как аллергические реакции или нарушения со стороны пищеварительной системы. Врачи подчеркивают важность соблюдения дозировки и курса лечения, чтобы избежать развития резистентности. В целом, мнения о Тиамфениколе варьируются: одни восхваляют его за быстроту действия и широкий спектр применения, другие предостерегают о возможных рисках и необходимости осторожного использования.
Побочные действия
При использовании этого лекарства могут возникнуть некоторые проблемы из следующего списка:
- лейкопения,
- тромбоцитопения,
- анемия,
- бронхоспазм,
- аллергическая реакция,
- стоматит,
- ринит,
- раздражение дыхательных путей,
- рефлекторный кашель при ингаляционном введении.
Однако такие ситуации возникают намного реже по отношению к применению хлорамфеникола. Помимо прочего, довольно серьезные осложнения, типа аппластической анемии или «серого синдрома» не случаются вовсе, а что до других, более мелких проблем, то они происходят намного реже.
Противопоказания
Применение тиамфеникола противопоказано при обнаружении повышенного уровня чувствительности к препарату, осложняющейся легочным кровотечением, бронхиальной астмой, язвенной болезнью с кровотечением, а также в случае тяжелого заболевания почек и печени. Если пациентка — беременная или кормящая мама, то применение препарата проводят весьма осторожно и под регулярным наблюдением врача.
Использование в ветеринарии
Тиамфеникол применяют в ветеринарии. Выпускают его для этого во флаконах по 100 мл двадцатипроцентного раствора, для лечения инфекций крупного рогатого скота и свиней, спровоцированных чувствительными к препарату возбудителями. Применяют его парентеральным способом.
Результаты проведенных исследований
Краткая информация: препарат под названием тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат — это антибиотик, который обладает уникальным свойством. Это свойство — возможность введения в организм больного человека аэрозольным образом. Таким образом, находясь в дыхательных путях он проходит гидролиз и расщепляется на тиамфеникол (TAF) + N-ацетилцистеин (NAC).
Вторая составляющая обладает специфическими муколитическими свойствами, что значительно облегчит проникновение первой составляющей в область нижних дыхательных путей и внутрипросветных пулов слизи. Таким образом, бактерии, являющиеся возбудителями респираторных заболеваний (и которые часто недоступны для лекарств, попадающих в организм другим ходом), очутятся в запертой ловушке, откуда нет выхода.
Согласно полученным результатам проведенных исследований, TAF способен подавить большее количество бактериальный инфекционных возбудителей, хотя некоторые из их штаммов часто намного более устойчивые для пенициллина или эритромицина. Препарат переносится отлично. На данный момент возобновляется интерес к тому, чтобы использовать этот вид антибиотика для лечения инфекций дыхательных путей.
Разновидности терапии с применением антибиотиков против бактерий и вирусов, причиняющих респираторные заболевания, должна быть настолько обширной, чтобы включать некоторые из следующих микроорганизмов:
- S.pneumoniae,
- Haemophilus influenzae,
- Moraxella catarrhalis,
- Legionella pneumoniae,
- Chlamydia pneumoniae,
- Mycoplasma pneumoniae.
Некоторые представители этого списка обладают значительно повышенным уровнем резистентности к большинству разных широко распространенных антибиотиков (особенно когда речь идет о беталактамных и макролидах). Исходя из этого многие давно используемые лекарства, наподобие TAF, необходимо пересмотреть заново, с точки зрения другого подхода в их применении. Об этом много говорили во время круглого стола, который был организован в рамках третьего Международного симпозиума Европейского общества по вопросам клинической микробиологии и инфекционных заболеваний, который произошёл в 2000 году с 5 по 8 ноября, председателем которого был профессор Дж. Скито.
Выводы
В первую очередь стоит отметить, что тиамфеникол действует в широком спектре в борьбе против высокого уровня активности бактерий. Несмотря на то что он немного менее активен, чем некоторые из защищенных пенициллинов по процессу взаимодействия с Streptococcus pneumoniae, он проявляет себя довольно активно, когда речь идёт о куче штаммов, которые обычно очень устойчивы к представителям бета-лактамных антибиотиков.
Помимо этого, он на удовлетворительном уровне способен покрыть целый список некоторых внутриклеточных возбудителей, типа легионеллы, и, кроме того, активен по отношению к штаммам S.Аureus и Staphylococcus aureus VISA.
Очередным в списке преимуществ тиамфеникола стоит низкий тип сывороточно-протеиновой связи, и в итоге высокий уровень биологической доступности и высокий показатель коэффициента проникновения в легочные ткани. Другое преимущество заключается в уникальности этого препарата среди других представителей класса хлорамфениколов, которое заключается в отсутствии гематологической токсичности. Все вышеперечисленные пункты позволили ведущему стола, вышеупомянутому Грасси, прийти к выводу о значимости тиамфеникола среди списка антибиотиков, которым отдают предпочтение в первую очередь.
В конце стоит упомянуть о поступлении новой информации. FDA приняла решение исследовать инсулин в аэрозолях для пациентов, болеющих еще и сахарным диабетом. Именно аэрозольный способ введения мог бы стать наилучшим путем поступления лекарств в их организм. Это могло бы позволить избежать целого списка неприятностей, с которыми связано внутримышечное введение препаратов, с чем чаще всего приходится сталкиваться при использовании инсулина. На данный момент тиамфеникол остается единственным видом антибиотиков, который можно ввести аэрозольным способом.
Вопрос-ответ
К какой группе относится тиамфеникол?
Тиамфеникол – препарат из группы амфениколов, являющийся синтетическим производным природного антибиотика хлорамфеникола (левомицетина).
К какому классу препаратов относится тиамфеникол?
Это соединение относится к классу органических соединений, известных как бензолсульфонильные соединения.
Какой антибиотик в флуимуцил антибиотик?
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин.
Что такое тиамфеникола?
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (ТГА) – комплексное лекарственное средство, содержащее антибактериальный препарат (АБП) широкого спектра действия тиамфеникол и муколитический препарат N-ацетилцистеин. В обзоре представлены фармакологические, микробиологические и клинические аспекты применения препарата.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения тиамфениколом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям и развитию устойчивости к антибиотикам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Тиамфеникол может вызывать аллергические реакции и другие нежелательные эффекты, поэтому важно следить за своим состоянием во время приема препарата.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности полного курса лечения. Даже если симптомы исчезли, продолжайте принимать тиамфеникол в соответствии с предписаниями врача, чтобы предотвратить рецидив инфекции.
СОВЕТ №4
Информируйте врача о всех других лекарствах, которые вы принимаете, чтобы избежать возможных взаимодействий и осложнений. Это поможет подобрать наиболее безопасное и эффективное лечение.