Полипами матки называют локальные разрастания ее слизистой оболочки размерами от нескольких миллиметров до 3-4 см, по форме напоминающие гриб или бородавку. Они изначально имеют доброкачественную природу, но изредка могут перерождаться в рак. Чаще же полипы становятся причинами маточных кровотечений, болезненных менструаций и бесплодия.
Полипы могут образовываться как в шейке матки, так и внутри ее полости. Появляться такие новообразования могут в любом возрасте, частота заболеваемости – 6-20%. Обнаруживаются полипы с помощью инструментальных исследований, а лечатся – только оперативным путем.
Строение полипов
Такое новообразование состоит из трех основных частей:
- эндометриальные железистые клетки;
- строма (остов), на которой эти клетки расположены;
- кровеносный сосуд, проходящий по центру полипа и питающий его.
В зависимости от типов составляющих их клеток, полипы бывают:
- железистыми, состоящими из множества клеток такой ткани, из которой строятся железы нашего организма; развиваются чаще у женщин молодого возраста;
- железисто-фиброзными: основа образования – ткань, похожая на рубцовую; на нее «нанизаны» железистые клетки;
- фиброзными: они состоят из фиброзной (соединительной) ткани, могут включать единичные железы. Такие образования чаще всего развиваются у пожилых дам.
Отдельно выделяют плацентарные полипы – фрагменты плаценты, которые остались в матке после родов, аборта, выкидыша, замершей беременности. Такие образования очень опасны в плане перерождения в рак; также они могут спровоцировать длительные и обильные кровотечения.
На полипах могут образовываться язвы; эти образования способны инфицироваться, прорастать в нижележащие структуры (шейку матки, влагалище) и отмирать. Самыми опасными в плане ракового перерождения являются железистые полипы.
Врачи отмечают, что удаление полипа в матке является распространенной и зачастую необходимой процедурой. Полипы могут вызывать различные симптомы, включая нерегулярные менструации и боли внизу живота. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и удаление полипов могут предотвратить развитие более серьезных заболеваний, включая рак. В большинстве случаев операция проходит с минимальными рисками и позволяет пациенткам быстро восстановиться. Врачи рекомендуют регулярные гинекологические осмотры, чтобы вовремя выявлять изменения в состоянии здоровья. После удаления полипа важно следить за состоянием матки и соблюдать рекомендации врача для предотвращения рецидивов.
Причины появления
Основной «виновник» полипов – дисбаланс женских половых гормонов, при котором преобладающими гормонами становятся эстрогены, в норме стимулирующие увеличение количества клеток слизистой оболочки матки в первой половине цикла. Возникает такое состояние, если нарушается нормальное взаимодействие эндокринной и нервной системы: под воздействием травм головы, голода, стрессов, вирусной инфекции.
Полипы матки чаще всего обнаруживаются совместно с такими болезнями:
- фибромиома;
- мастопатия;
- железистая гиперплазия эндометрия;
- поликистоз яичников;
- аденомиоз.
Другими причинами развития полипов матки являются:
- воспаления репродуктивных органов: эндометриты, аднекситы, кольпиты и вагиниты, в том числе и вызванные переданной половым путем инфекцией;
- механические травмы: выскабливание, аборты (особенно если они выполняются часто), внутриматочные спирали.
Повышают риск полипообразования такие системные болезни, как сахарный диабет, гипертония, ожирение, болезни щитовидной железы.
Читайте также:
Симптомы наличия полипа в матке
Полипы в матке длительное время ничем не проявляются. Об их росте в полости матки свидетельствуют:
- нерегулярность цикла;
- коричневые выделения перед месячными;
- разная длительность менструального кровотечения;
- интенсивность месячных разная, но чаще они обильные (теряется более 80 мл крови): поскольку полипы увеличивают площадь слизистой оболочки, соответственно больший объем ткани теряется при менструации;
- возобновление «месячных» в период менопаузы;
- выделение крови из половых путей между месячными;
- боли внизу живота, напоминающие схватки. Этот симптом появляется, когда полип увеличивается настолько, что раздражает нервные волокна матки. Это вызывает сокращения ее мышечного слоя – матка пытается «вытолкнуть» мешающий полип; последний растягивается, это нарушает ее кровообращение, что и провоцирует болевой приступ;
- болезненность ПА.
В некоторых случаях вышеуказанные симптомы или не выражены, или не вызывают у женщины тревогу. Их не сильно беспокоит (или они списывают на другие заболевания, которые тоже могут быть диагностированы) слабость, быстрая утомляемость, необычные вкусы, развивающиеся вследствие больших кровопотерь. Обратиться к гинекологу она может из-за того, что длительное время не получается забеременеть.
Иногда полип обнаруживается на начальных стадиях беременности – во время планового осмотра или в связи с начавшимся кровотечением.
Усиливается рост полипа (а соответственно и нарастает симптоматика) при приеме оральных контрацептивов и тех препаратов, которые содержат эстроген.
Удаление полипа в матке — это процедура, о которой многие женщины делятся своими впечатлениями и переживаниями. Многие отмечают, что после диагностики полипа испытывают страх и неуверенность, однако, получив информацию от врачей, чувствуют себя спокойнее. Женщины часто говорят о том, что операция проходит быстро и безболезненно, особенно если используется современное оборудование и методы.
Некоторые отмечают, что после удаления полипа у них улучшилось общее самочувствие, а менструальный цикл стал более регулярным. Однако, есть и те, кто сталкивается с осложнениями или рецидивами, что вызывает дополнительные переживания. Важно, что многие женщины подчеркивают значимость консультаций с врачами и регулярных обследований, чтобы избежать повторного появления полипов. Обмен опытом в таких ситуациях помогает не только справиться с тревогами, но и найти поддержку среди тех, кто прошел через подобные испытания.
Как ставится диагноз
По жалобам гинеколог может заподозрить наличие полипа в матке, но увидеть его при осмотре он сможет, только если образование расположено в шейке матки. Для этого понадобятся дополнительные исследования:
- УЗИ, проводимое вагинальным датчиком;
- гистероскопия – исследование, которое выполняется с помощью эндоскопа (тонкого «шланга» с оптоволокном);
- метрография – рентген матки, сделанный после введения в ее полость контрастного вещества.
Этими методами можно установить диагноз, но быть точно уверенной, что это именно полип, а не раковая опухоль, можно только если удалить его и отправить материал на гистологическое исследование.
Лечение
Одиночные полипы, имеющие типичное строение (не похожие на те, которые могут переродиться в рак) в крайне редких случаях могут самостоятельно рассасываться. Основное лечение полипов – операция.
Хирургическое вмешательство может иметь различный объем:
- Эндоскопическая полипэктомия: под общим наркозом проводится гистероскопия, полипы «отщипываются» специальными маленькими щипцами. Затем эндометрий матки выскабливается.
- Новообразования можно удалять и «традиционным» способом – скальпелем – после расширения полости матки.
- Если полип – «на ножке», его можно удалить с помощью электрокоагулятора (прижигания) или жидкого азота (замораживания). Выполняется вмешательство под общей или спинальной анестезией.
- Если полипов много, приходится удалять матку. То же самое выполняется, если биопсия показала железистое строение новообразований или раковые клетки в их составе.
До операции женщина должна обследоваться: сдать анализы крови на свертываемость и биохимические показатели, исследовать мазок из влагалища на предмет ЗППП.
- Читайте также:
После оперативного вмешательства до 10 дней после него нормальными будут небольшое влагалищное кровотечение (как месячные или «мазня») и спазматические боли внизу живота. В течение первых 10 дней запрещается:
- принимать ванну;
- посещать баню или сауну;
- поднимать более 2 кг;
- жить половой жизнью.
На 3-4 сутки проводится трансвагинальное УЗИ для исключения послеоперационных осложнений.
Если биопсия выявила железистое или железисто-фиброзное строение полипов, для профилактики рецидивирования патологии после операции назначают гормональную терапию: комбинированные или гестагеновые контрацептивы, установка средства «Мирена».
Лечение без операции
Если полипы образовались на фоне частых воспалительных заболеваний эндометрия матки, то под контролем УЗИ и после проведенной биопсии, полученные результаты которой не выявили ракового перерождения, может быть назначено консервативное лечение. Оно включает назначение:
- антибиотиков;
- противовоспалительных средств;
- противовирусных препаратов – если процесс имеет вирусную этиологию;
- гормональных медикаментов.
Народные методы
Лечение народными средствами не только неэффективно при полипозе матки, но и опасно: такими способами можно замаскировать проявления болезни, в то время, как новообразования приобретут признаки злокачественности. Кроме того, такой широко рекомендуемый рецепт, как спринцевание чистотелом, просто опасен: сок этого растения может вызывать ожоги, а всасываясь в кровь – и тяжелую интоксикацию и печеночную недостаточность.
Вопрос-ответ
Как долго лежат в больнице после удаления полипа в матке?
Женщина остается в отделении больницы не менее недели после процедуры. В этом случае полный период восстановления занимает до 1,5 месяцев. Лечение после гистероскопии полипа эндометрия не требует от женщины длительного нахождения в стационаре.
Как проходит операция по удалению полипов в матке?
Для расширения оперативного поля полость матки заполняют газом или жидкостью. Манипуляторами захватывают ножку полипа, откручивают или срезают. Выскабливают и удаляют патологически изменённый слой эндометрия. Удалённые ткани направляют в лабораторию для гистологического исследования.
Как долго заживает матка после удаления полипа?
Полное восстановление после удаления полипа в матке занимает от 3 до 4 недель. В это время женщине не рекомендуется заниматься спортом и сексом, принимать ванну, ходить в баню или бассейн, использовать тампоны и менструальные чаши.
Какой наркоз при удалении полипа в матке?
Процедура. Операция проводится под местной анестезией при небольшом объеме образования и под общим наркозом в случае выраженного полипоза. Гистероскоп позволяет точно определить локализацию полипа, затем специальная насадка безопасно удаляет его.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением процедуры удаления полипа в матке обязательно проконсультируйтесь с врачом-специалистом. Он поможет вам понять все возможные риски и преимущества, а также ответит на ваши вопросы относительно подготовки к операции.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое самочувствие после процедуры. Нормально, если вы испытываете легкие боли или дискомфорт, однако, если симптомы усиливаются или появляются необычные выделения, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по восстановлению после удаления полипа. Это может включать ограничения в физической активности, соблюдение диеты и регулярные контрольные осмотры для предотвращения рецидивов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных гинекологических осмотров. Это поможет выявить любые изменения в состоянии здоровья на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения в будущем.
