Вирус Эпштейна — Барр из семейства герпес-вирусов (герпес четвёртого типа) называют самой высоконтагиозной и распространённой вирусной инфекцией. Согласно статистике всемирной организации здравоохранения до 60% всех детей и почти 100% взрослых заражены этим вирусом. При этом исследования этого вируса начались относительно недавно и потому нельзя сказать о полном изучении вируса.
Вирус Эпштейна — Барр как передается
Вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) передаётся следующими способами:
- Воздушно-капельным путём.
- С помощью контактов в быту (например, через полотенце). Это самый сложный путь для попадания ВЭБ, т. к. в окружающей среде вирус погибает.
- Через воду и пищу (алиментарный путь). Хотя этот путь и возможен, но таким образом, вирус распространяется крайне редко и потому этот способ часто опускают.
- Через кровь (трансмиссивный путь). В организм попадает путём пересадки костного мозга, других органов, переливания компонентов крови.
- От матери к зародышу и после родов через грудное молоко (вертикальный путь).
Источник инфекции ВЭБ — только люди, чаще всего болеющие бессимптомной и скрытой формой. Причём переболевший этим вирусом человек остаётся заразным для других на протяжении ещё многих лет. Вирус проникает в организм через дыхательные пути.
Далее, попадает в лимфоидную ткань и поражает миндалины, лимфоциты других иммунных клеток, слизистую оболочку печени, селезёнки, верхних дыхательных путей, нейронов ЦНС и лимфатических узлов.
Наиболее подвержены инфицированию вирусом Эпштейна-Барр такие категории людей:
- дети до 10 лет,
- люди, имеющие иммунодефицит,
- ВИЧ-больные, особенно СПИД категории,
- беременные женщины.
Врачи отмечают, что вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) является одним из наиболее распространенных вирусов в мире, вызывающим инфекционный мононуклеоз и другие заболевания. Симптомы инфекции могут варьироваться от усталости и лихорадки до увеличения лимфатических узлов и боли в горле. Важно, что многие люди могут быть носителями вируса без явных проявлений. Лечение ВЭБ инфекции в основном симптоматическое: рекомендуется отдых, обильное питье и, при необходимости, жаропонижающие средства. Врачи подчеркивают, что в большинстве случаев инфекция проходит самостоятельно, однако в редких случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие медицинского вмешательства. Профилактика включает в себя соблюдение гигиенических норм и избегание близкого контакта с инфицированными.
Классификация ВЭБ инфекции
Острое инфицирование вирусом для человека не очень опасно. Большую опасность представляет склонность к образованию опухолевых процессов. Единую классификацию вирусной инфекции (ВИЭБ) ещё не придумали и поэтому практическая медицина предлагает следующую:
- Тяжесть течения — тяжёлая, средняя и лёгкая.
- Приобретённая и врождённая.
- По типу заболевания — типичная (мононуклеоз инфекционный), атипичная: асимптомная, стёртая, повреждение внутренних органов.
- Осложнения.
- Длительность течения — острая, хроническая и затяжная.
- По активности — активная фаза и неактивная.
- Смешанная инфекция — зачастую наблюдают в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией.
Болезни, которые вызывает ВЭБ:
Читайте также:
- синдром хронической усталости,
- лимфогранулематоз,
- иммунная недостаточность,
- инфекционный мононуклеоз,
- опухоли кишечника и желудка, слюнных желёз,
- злокачественные образования в носоглотке,
- системный гепатит,
- лимфомы,
- поражения спинного и головного мозга (или иначе рассеянный склероз),
- герпес.
Вирус Эпштейна — Барр симптомы болезни
Полиаденопатия — главный признак при протекании ВЭБ в острой форме. Симптом характеризует увеличение передних и задних шейных лимфатических узлов, а также затылочных, подчелюстных, надключичных, подключичных, подмышечных, локтевых, бедренных и паховых лимфоузлов.
Их размеры в диаметре около 0,5–2 см, на ощупь они тестоватые, слабо болезненные или умеренно болезненные. Максимальная стадия выраженности полиаденопатии наблюдается на 5–7 день протекания заболевания, а спустя две недели, лимфоузлы постепенно уменьшаются.
- Инфекционный мононуклеоз — острая инфекция или сокращённо ОВИЭБ, инкубационный период которого исчисляется от двух дней до 2 месяцев. Болезнь начинается постепенно: больной испытывает повышенную утомляемость, недомогание, боли в горле. Температура немного повышается или остаётся нормальной. Спустя несколько суток, температура достигает 39–40 °C, начинается интоксикационный синдром.
- Симптом полиаденопатии влияет и на нёбные миндалины, вследствие чего проступают признаки ангины, нарушается носовое дыхание, голос становится гнусавым, образуется гной в задней части глотки.
- Спленомегалия или увеличение селезёнки, является одним из поздних симптомов. Спустя 2–3 недели, иногда спустя 2 месяца, размер селезёнки возвращается к исходному состоянию.
- Симптом гепатомегалии (или увеличение печени) встречается реже. Для этого симптома характерны потемнение мочи, лёгкая желтуха.
- Нервная система тоже страдает при остром вирусе Эпштейна-Барр. Может развиться серозный менингит, иногда менингоэнцефалит, энцефаломиелит, полирадикулоневрит, но, как правило, очаговые поражения регрессируют.
- Возможны другие симптомы в виде появления различной сыпи, пятен, папул, розеол, точек или кровоизлияний. Экзантема держится порядка 10 дней.
Вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) является одним из наиболее распространенных вирусов в мире, и многие люди сталкиваются с ним в течение жизни. Основные симптомы инфекции могут включать усталость, лихорадку, боль в горле и увеличенные лимфатические узлы. У некоторых пациентов заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. Лечение ВЭБ инфекции в основном симптоматическое: рекомендуется отдых, обильное питье и, при необходимости, жаропонижающие средства. Важно отметить, что вирус может вызывать более серьезные заболевания, такие как мононуклеоз или даже некоторые виды рака. Поэтому при появлении подозрительных симптомов стоит обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Важно помнить, что профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и избегание близкого контакта с инфицированными, может снизить риск заражения.
Диагностика вируса
Диагноз хронический или острый ВЭБ ставят на основе клинических проявлений, жалоб и лабораторных данных.
Общий анализ крови. Диагностируют увеличение лейкоцитов, СОЭ, повышение моноцитов и лимфоцитов, возникновение атипичных мононуклеаров. Вероятны повышение или снижение уровня тромбоцитов, гемоглобина (аутоиммунная или гемолитическая анемия).
На основе биохимического анализа крови выявляют увеличение АЛТ, АСТ, ЛДГ и других ферментов, обнаруживают белки острой фазы (фибриноген, СРБ), увеличение билирубина, щелочной фосфатазы.
Иммунологическое исследование — оценивают уровень интерферона, иммуноглобулинов и прочее.
Серологические анализы помогают определить реакцию иммунитета на ВЭБ, при этом вируса в крови не определяют.
Серологические реакции — позволяют выявить антитела к ВЭБ-инфекции:
- Антитела М-класса (IgM) к антигену капсидному (VCA) — образуются при острой фазе с самого начала инфицирования до полугода от начала болезни или при обострении хронической инфекции ВЭБ.
- Антитела G-класса (IgG) к антигену (VCA) — данные иммуноглобулины образуются после острой стадии заболевания (спустя три недели после инфицирования), во время реконвалесценции количество их растёт, кроме того их выявляют после перенесённого заболевания в течение всей жизни.
- Поздние антитела G-класса (IgG) к ядерному антигену (EBNA) — возникают при полном выздоровлении, как правило, спустя полгода, и характеризуют стойкий иммунитет к ВЭБ-инфекции. Давайте поясним, что означает положительный результат на антитела к ВЭБ.
- Антитела G (IgG) к раннему антигену (ЕА) — аналогично М-классу эти антитела вырабатываются в период острой фазы ВЭБ-инфекции (в промежутке от одной недели до полугода с момента инфицирования).
- Положительный результат определяет уровень иммуноглобулинов выше установленной нормы. Каждая лаборатория имеет свои показатели нормы, которые зависят от методов определения, видов оборудования и единиц измерения. Для удобства показатели нормы указывают в графах полученных результатов.
ПЦР-диагностика вируса Эпштейна — Барр
Диагностика методом полимеразно-цепной реакции является лабораторным методом исследования, направленный не на выявление иммунной реакции, а на определение наличия в организме самого вируса, его ДНК. Этот метод диагностики современный и обладает точностью в 99,9%.
Метод ПЦР позволяет обследовать кровь, мокроту, смывы из носоглотки, биопсионные образования различных опухолей. ПЦР к вирусу Эпштейна-Барр назначается ели имеются подозрения на генерализованную инфекцию ВЭБ, при иммунодефицитах, таких как ВИЧ, в сложных или сомнительных клинических случаях.
Метод также широко используют для выявления различных онкологических болезней. ПЦР не применяется на исследование вируса Эпштейна-Барр в качестве первого анализа, т. к. такого рода анализы очень сложные весьма дорогие.
Различается всего 2 результата ПЦР к ВЭБ: положительный и отрицательный результаты. Первый указывает на наличие ДНК ВЭБ в организме и на активный процесс вируса Эпштейна-Барр. Отрицательный результат, наоборот, свидетельствует об отсутствие вируса в организме.
По показаниям, возможно, проведение других исследований и консультаций. Консультации иммунолога и ЛОР-врача, рентгенография придаточных пазух носа и грудной клетки, УЗИ брюшной полости, проверка свёртываемости крови, консультации гематолога и онколога.
Вирус Эпштейна — Барр: методы лечения
Полностью излечиться от герпетических вирусов невозможно, даже используя самые современные методы лечения, так как ВЭБ хоть и не в активном состоянии, но все же на всю жизнь остаётся в В-лимфоцитах и других клетках.
Если иммунитет ослабнет Вирус Эпштейна — Барр снова может активизироваться, обостриться ВЭБ-инфекция. Общего мнения как лечить ВЭБ ни у учёных ни у медиков нет до сих пор, и потому в наше время проводят много исследований в области противовирусного лечения. Все ещё не существует эффективных специфических препаратов в борьбе ВЭБ-инфекцией.
Инфекционный мононуклеоз рекомендуют лечить стационарно с возможностью применения в дальнейшем домашнего лечения. При этом если заболевание протекает умеренно, можно обойтись и без госпитализации.
При остром течении инфекционного мононуклеоза необходимо держать щадящую диету и режим:
- ограничить физические нагрузки,
- вести полупостельный режим,
- пить много жидкости,
- питаться нужно часто, сбалансировано и небольшими порциями,
- исключить из рациона острую, жареную, солёную, сладкую, копчёную пищу.
Благоприятно действуют на течение заболевания кисломолочные продукты. Важно чтобы рацион содержал много витаминов и белков. Лучше отказаться от тех продуктов, в которых содержатся химические консерванты, усилители вкуса, красители.
Необходимо убрать из рациона продукты-аллергены:
- цитрусы,
- шоколад,
- мёд,
- бобовые,
- некоторые фрукты,
- ягоды.
При лечении синдрома хронической усталости полезным будет придерживаться нормального режима труда, отдыха и сна, активных физических нагрузок, положительных эмоций, занятий любимым делом, полноценного питания и комплекса поливитаминов.
Вирус Эпштейна — Барр лечение медикаментозное
Принципы лечения ВЭБ у взрослых и детей одинаковые, разница лишь в дозировках. Противовирусные препараты подавляют активность ДНК-полимеразы ВЭБ.
В эту группу входят:
- Пацикловир,
- Ацикловир,
- Цидофовир,
- Герпевир,
- Фоскавир.
Данные лекарства эффективны лишь при онкологических заболеваниях, генерализованной ВЭБ-инфекции, хроническом течении заболевания и появлении осложнений.
Другие препараты обладают неспецифическим иммуностимулирующим и противовирусным действием.
Среди которых выделяют:
-
Читайте также:
- Виферон,
- Интерферон,
- Циклоферон,
- Лаферобион,
- Арбидол,
- Изопринозин (Изопринозин),
- Ремантадин,
- Урацил,
- ИРС-19,
- Полиоксидоний.
Эти Л. С. назначают только при тяжёлом течении заболевания.
Такие иммуноглобулины, как Полигам, Пентаглобин, Биовен рекомендованы при обострениях хронического ВЭБ, а также для восстановления после острого периода инфекционного мононуклеоза.
В этих иммуноглобулинах содержатся готовые антитела, которые связываются с вирионами вируса Эпштейна-Барр и выводят их из организма. Высоко эффективны при лечении хронической и острой ВИЭБ. Применяются лишь в стационарных клиниках в виде внутривенных капельниц.
К антибактериальным препаратам относят:
- Линкомицин,
- Азитромицин,
- Цефадокс,
- Цефтриаксон и другие.
А вот антибиотики назначают исключительно при присоединении бактериальной инфекции, к примеру, при бактериальной пневмонии, гнойной ангине.
Лечение болезни подбирают индивидуально исходя из тяжести течения болезни, наличия соответствующих патологий и состояния иммунитета пациента.
Синдром хронической усталости можно лечить противовирусными препаратами: Герпевир, Ацикловир, Интерфероны, сосудистыми препаратами: Церебролизин, Актовегин, препаратами, защищающими нервные клетки от вируса: Энцефабол, Глицин, Инстенон, а также антидепрессантами, успокоительными препаратами и поливитаминами.
Применение народных средств при лечении вируса Эпштейна-Барр
Лекарственную терапию эффективно дополняют народные методы лечения. Большим арсеналом для укрепления иммунитета обладает природа.
Детям старше 12 лет рекомендуют настойку Эхинацеи по 3–5 капель, а для взрослых по 20–30 капель 2–3 раза в сутки перед едой, настойку Женьшеня 2 раза в сутки по 5–10 капель.
Травяной сбор нельзя применять детям до 12 лет и беременным. В состав сбора входят: мята перечная, цветы ромашки, мать-и-мачеха, цветы календулы, женьшень.
Травы берут в равных пропорциях, размешивают и заваривают чай: на 1 столовую ложку травяного сбора 200,0 мл кипятка. Ждут заваривания 10–15 минут. Три раза в сутки принимают этот настой.
Зелёный чай с мёдом, лимоном и имбирём увеличивает защитные силы организма. Пихтовое масло применяют наружно. А также используют сырые яичные желтки: натощак каждое утро 2–3 недели. Они способствуют хорошей работе печени, содержат в себе много полезных веществ.
Если вам понравилась статья, пожалуйста поставьте оценку и поделитесь с друзьями ?
Вопрос-ответ
Как проявляет себя вирус эпштейн барра?
ВЭБ может проявляться в виде повышения температуры тела, ангины, быстрой утомляемости, сыпи, аритмии, нарушения сна, воспаления лимфатических узлов, нарушения в работе ЖКТ, боли в мышцах и суставах.
Можно ли вылечиться от эпштейн барра?
Лечение. На сегодняшний день схем лечения хронического вируса Эпштейна-Барр не существует. Тяжелые формы лечатся амбулаторно, чтобы оградить больного человека от здоровых людей. Первым этапом является прием курса антиоксидантов и проведение детоксикации организма.
Где можно заразиться вирусом Эпштейна-Барра?
Вирус Эпштейна–Барр относится к возбудителям, которые не распространяются по воздуху, как вирус гриппа. Передается при тесном контакте через слюну или слизистые выделения из носа и глотки. Это наиболее частый путь распространения данного микроорганизма.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Вирус Эпштейна — Барр может проявляться различными симптомами, такими как усталость, лихорадка, боль в горле и увеличенные лимфатические узлы. Если вы заметили у себя эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и получения рекомендаций.
СОВЕТ №2
Поддерживайте иммунную систему. Для борьбы с инфекцией важно укреплять иммунитет. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей, богатых витаминами и антиоксидантами, а также уделяйте внимание физической активности и полноценному сну.
СОВЕТ №3
Изучите методы лечения. В большинстве случаев лечение ВЭБ инфекции симптоматическое. Обсудите с врачом возможность применения противовирусных препаратов или других методов, которые могут помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием. Если симптомы не проходят или ухудшаются, обязательно обратитесь к специалисту. Важно исключить другие возможные заболевания и получить правильное лечение для предотвращения осложнений.
