Антибиотики при гайморите

Воспалительное заболевание придаточных пазух носа называется гайморитом. Патология развивается на фоне вирусных и инфекционных явлений — ОРВИ, гриппа, ангины, скарлатины и кори. Реже ей предшествуют заболевания полости рта — кариозные зубы, хронический тонзиллит. Гайморит требует своевременной диагностики и лечения, так как в запущенной форме он становится причиной серьезных осложнений.

Антибиотики при гайморите являются основным этапом комплексного лечения. Назначением препаратов занимается так как самостоятельный выбор антибактериальных средств без имеющихся на это показаний, может нанести ущерб здоровью и замедлить процесс выздоровления.

Гайморит и его признаки

Первые симптомы заболевания проявляются в форме осложнений после перенесенной вирусной инфекции или простуды. Ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела и болезненность в области придаточных пазух носа — основные симптомы, указывающие на развитие гайморита.

Врачебная консультация необходима при обнаружении следующих признаков:

• постоянно заложенный нос и появление в гайморовых пазухах чувства тяжести и дискомфорта, вплоть до боли,
• слизистые выделения из носа приобретают зеленый или желтый оттенок, что свидетельствует о воспалительном процессе с переходом в гнойную стадию заболевания,
• общая слабость, повышенная или субфебрильная температура, симптомы интоксикации,
• головная боль, локализующаяся в зоне лба, которая усиливается при наклоне головы вперед.

Симптомы острого гайморита проходят за 2–3 недели при условии проведения соответствующего лечения. Обычно заболевание заканчивается выздоровлением, реже оно переходит в хроническую форму.

Врачи подчеркивают, что антибиотики не всегда являются необходимыми при лечении гайморита. В большинстве случаев заболевание вызывается вирусами, и в таких ситуациях применение антибиотиков не только неэффективно, но и может привести к развитию устойчивости бактерий. Специалисты рекомендуют начинать с симптоматического лечения, включая промывания носа и использование противовоспалительных средств. Однако, если гайморит имеет бактериальную природу или сопровождается тяжелыми симптомами, врачи могут назначить антибиотики. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, чтобы избежать ненужного применения препаратов и снизить риск побочных эффектов.

Как эффективно лечить гайморит? (синусит)

Диагностика гайморита

На первичном этапе врач выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр, выявляя симптомы заболевания. Перед постановкой диагноза специалист изучает анамнез болезни, выясняя, какие патологии могли предшествовать гаймориту.

Факторы, предрасполагающие к развитию гайморита:

• вирусные инфекции: ОРВИ, грипп, ангина,
• ослабленный иммунитет на фоне хронических заболеваний, гельминтозов и нарушений метаболизма,
• аллергический и вазомоторный ринит, аденоиды у детей,
• врожденные или приобретенные нарушения анатомического строения носа, в том числе искривление его перегородки, препятствующее нормальному носовому дыханию,
• неадекватно проведенная терапия вирусных и инфекционных заболеваний.

Надежным методом диагностики гайморита является рентгенография. Снимок носа, выполненный в различных проекциях, позволяет рассмотреть величину и объем носовых пазух, наличие в них воздуха и гноя.

Иногда врач назначает пункцию гайморовых пазух, но ввиду болезненности процедуры и целого ряда возможных осложнений, она проводится крайне редко и считается устаревшим методом диагностики.

Для подбора антибиотика при гайморите назначается бактериологический посев мазка из полости носа. С его помощью удается обнаружить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственному препарату и назначить адекватное лечение.

Антибиотики при гайморите

После того как поставлен диагноз и проведено исследование на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, назначается лечение. Лучший антибиотик при гайморите тот, к которому возбудитель инфекции оказался чувствительным по результату анализа мазка. Если в течение 72 часов с начала лечения не наступает улучшение, скорее всего, возбудитель заболевания имеет устойчивость к данному препарату, или причина болезни заключается в аллергической реакции или грибковой природе, лечить которые нужно другими препаратами.

Если заболевание протекает остро на фоне повышенной температуры и признаков выраженного воспаления гайморовых пазух носа, антибактериальное лечение является обязательным. Итак, какие антибиотики назначаются при гайморите?

Мнения людей о применении антибиотиков при гайморите варьируются. Некоторые считают, что антибиотики — это необходимый шаг для борьбы с инфекцией, особенно если симптомы не проходят в течение нескольких дней. Они отмечают, что препараты помогают быстро облегчить состояние и предотвратить осложнения. Другие же высказывают опасения по поводу побочных эффектов и устойчивости бактерий к антибиотикам. Многие предпочитают сначала попробовать более мягкие методы лечения, такие как промывание носа и ингаляции, прежде чем прибегать к антибиотикам. Важно, что многие пациенты подчеркивают необходимость консультации с врачом, чтобы избежать самолечения и выбрать оптимальный подход к лечению гайморита.

Синусит👉что делать? Лечение синусита без антибиотиков

Пенициллины

Являются лучшим вариантом для лечения гайморита, так как легко переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты.

К группе пенициллинов относятся:

• Амоксициллин,
• Аугментин,
• Флемоксин Солютаб,
• Амоксиклав,
• Ампициллин.

Антибиотики пенициллинового ряда активны против пневмококков, стафилококков и энтерококков, но слабы по отношению к стрептококкам.

Но если гайморит протекает на фоне выраженного воспалительного процесса, возбудителями которого являются устойчивые к пенициллинам инфекционные факторы (гемофильная палочка, гонококки, стрептококки), антибиотики этой группы могут оказаться малоэффективными, поэтому с лечебной целью врач может выбрать защищенные аминопенициллины с сульбактамом — Аугментин, или с клавулановой кислотой — Амоксиклав.

Любой препарат пенициллиновой группы назначается врачом с учетом характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Побочные эффекты при лечении пенициллинами:

• аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, бронхоспазм,
• гематологические реакции: анемия, тромбоцитопения, нейтропения,
• нейротоксичные реакции: мигрень, судороги, тремор конечностей,
• повышенная активность трансаминаз печени,
• нарушения водно-электролитного баланса: гипернатриемия, гипокалиемия,
• психопатические реакции: проблемы сна, тревожность.

Макролиды

Обычно антибиотики этой группы назначаются в детском возрасте, когда пенициллины оказались малоэффективны.

К макролидам относятся:

• Азитромицин,
• Кларитромицин,
• Сумамед,
• Макропен,
• Зитролид.

Применение антибиотиков группы макролидов оправдано при инфекциях, с которыми не справились антибактериальные препараты других групп или при индивидуальной непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Фармакологический эффект антибиотиков любой группы основан на бактериостатическом действии, при котором нарушается синтез белка в клетках патогенной микрофлоры. Макролиды обладают не только антимикробным эффектом, но и усиленной противовоспалительной активностью. Антибиотики этого ряда в полном объеме и быстро распространяются в тканях придаточных пазух носа, уха, в легких и на слизистых желудочно-кишечного тракта, где выполняют свою функцию.

Не следует одновременно сочетать пенициллины и макролиды, поскольку фармакологический эффект обоих при одновременном приеме будет существенно снижен. При тяжелом течении гайморита антибиотики группы макролидов сочетают с фторхинолонами, аминогликозидами и бета-лактамными препаратами.

Макролиды считаются наиболее безобидными антибиотиками по сравнению с другими антибактериальными препаратами.

Могут вызывать следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции,
• нарушения со стороны ЦНС: мигрень, нарушения слуха,
• нарушения в работе ЖКТ: тошнота, рвота, диарея,
• повышенная активность трансаминаз печени.

С осторожностью макролиды в таблетках назначаются взрослым с патологиями печени и почек.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО гайморита. Прокол или антибиотики?

Цефалоспорины

Антибиотики этой группы назначаются при воспалительных процессах, когда более легкие противомикробные и антибактериальные препараты не справились со своей задачей.

Цефалоспоринами являются:

• Цефотаксим,
• Цефтриаксон,
• Цефураксим.

В основе фармакологического эффекта цефалоспоринов лежит угнетение метаболизма в клеточной стенке возбудителя заболевания, с последующим бактериологическим лизисом и гибелью патогенной микрофлоры. Высокая эффективность цефалоспоринов оценена по достоинству, антибиотики применяются в комплексной схеме терапии гайморитов у детей и взрослых в условиях стационара и поликлиники.

Побочные эффекты:

• аллергические реакции: крапивница, отек Квинке,
• гематологические реакции,
• нарушения в работе ЖКТ: тошнота, диарея, боли в животе, псевдомембранозный колит.

Фторхинолы

Эта группа антибиотиков была изобретена относительно недавно. Подавляющая часть известных патогенных микроорганизмов еще не успела выработать к ним иммунную защиту, поэтому цефалоспорины также назначаются при лечении гайморита.

Антибиотиками цефалоспоринового ряда являются:

• Ципрофлоксацин,
• Офлоксацин,
• Левофлоксацин,
• Миофлоксацин,
• Цифран.

Всегда ли нужны антибиотики при гайморите?

Лечение гайморита антибиотиками должно проводиться при выраженной интоксикации организма и при наличии симптомов бактериальной инфекции. В остальных случаях антибактериальная терапия будет бесполезной и даже небезопасной.

Назначение антибиотиков нецелесообразно, если гайморит имеет аллергическую природу. При аллергии принимать антибиотики бесполезно, они никак не могут повлиять на ситуацию.

То жеможно сказать, и о гайморите, вызванном грибковой или вирусной инфекцией. Антибиотики бессильны в отношении грибков и вирусов. В этих случаях необходимо лечение иммуномодуляторами и противовирусными препаратами.

Если гайморит протекает легко, без наличия выраженных симптомов воспаления и интоксикации, можно тоже обойтись без антибиотикотерапии. Обычно для выздоровления достаточно провести местное лечение, промывая нос антисептическими растворами, а также принимая муколитики и иммуномодуляторы, чтобы повысить иммунную защиту организма и помочь ему справиться с инфекцией своими силами.

Как принимать антибиотики при гайморите

1. Следует соблюдать временные интервалы между приемом препаратов и ни в коем случае не пропускать их прием.
2. Если незадолго до гайморита проводилось лечение антибиотиками, важно сообщить об этом врачу, он заменит препарат другой группой.
3. Если лечение в течение 3 дней не дает результата, нужно сменить препарат.
4. При появлении первых признаков аллергии (зуд, покраснение, слезотечение, кашель) необходимо немедленно прекратить прием назначенного антибиотика и обратиться к врачу.
5. Нельзя превышать дозировку прописанного средства, если лечение назначено в таблетках, так как это может привести к развитию дисбактериоза, привыканию микрофлоры к данному антибиотику, что в дальнейшем становится причиной неэффективности препаратов данной группы.
6. Нельзя бросать прием антибиотиков при первых признаках улучшения. Это приводит к развитию резистентности микрофлоры к данному препарату.
7. Антибиотики как в форме таблеток, так и уколы при гайморите, наносят определенный ущерб организму, поэтому одновременно с ними следует принимать пробиотики и витамины, название которых должен подсказать лечащий врач.

Антибиотики являются сильными медикаментозными препаратами, поэтому о целесообразности их назначения принимает решение специалист. Выбирая препарат в таблетках или уколах, врач берет за основу анамнез пациента, его жалобы и результаты анализов. Успешное лечение гайморита исключает самоназначение лекарственных средств, какие бы разрекламированные, они ни были, свое здоровье лучше доверить специалисту.

Ольга Рогожкина,

Полезное видео о лечении гайморита

Вопрос-ответ

Какие антибиотики назначают при синусите и гайморите?

При синусите и гайморите часто назначают антибиотики из группы пенициллинов (например, амоксициллин), цефалоспоринов (например, цефуроксим) или макролидов (например, азитромицин), в зависимости от тяжести заболевания и наличия аллергий у пациента. Выбор конкретного препарата должен осуществляться врачом на основе клинической картины и результатов анализов.

Что лучше всего помогает при гайморите?

Лечение гнойного гайморита. Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, муколитические средства, деконгестанты для улучшения оттока гнойного содержимого из пазухи. Лечение гнойного гайморита без прокола дополняется промываниями носовой полости растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин и другие).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильному выбору препарата и ухудшению состояния.

СОВЕТ №2

Следуйте предписанной дозировке и курсу лечения. Даже если симптомы исчезли, не прекращайте прием антибиотиков без рекомендации врача, чтобы избежать рецидива инфекции.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты антибиотиков. Если вы заметили необычные реакции организма, такие как аллергические высыпания или расстройства пищеварения, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Поддерживайте иммунную систему во время лечения: пейте много жидкости, употребляйте витамины и избегайте стрессов. Это поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией.