Лекарственный ринит – патологический процесс, сопровождающийся раздражением слизистых оболочек носа, и вызванный продолжительным использованием интраназальных медикаментозных препаратов. 
Увы, многие пациенты, страдающие от насморка, применяют сосудосуживающие капли и спреи без предварительного согласования с отоларингологом, да еще и значительно превышают допустимую дозировку. Как следствие, через 7-10 дней у них начинают проявляться первые неприятные симптомы медикаментозного ринита.
Как распознать данное отклонение и можно ли его избежать? Чтобы не навредить здоровью, необходимо все лекарства для носа использовать с умом, а если возникли тревожные признаки – немедленно обращаться к специалисту.
Причины
Развитие медикаментозного или лекарственного ринита происходит по причине превышения допустимой дозировки сосудосуживающих капель и спреев, в особенности если оно продолжалось на протяжении длительного периода времени. Назальные препараты действительно хорошо и быстро снимают заложенность носа, уменьшают отечность, убирают выделения из носовых ходов. И именно этим обусловлен соблазн многих пациентов использовать капли и аэрозоли без конца.
Но у каждого препарата есть свой максимально допустимый срок применения, после окончания которого не стоит обрабатывать полость носа тем или иным веществом. Большинство сосудосуживающих лекарств вызывает привыкание.
Понимая, что без капель или спрея нос не будет полноценно дышать, пациент начинает бесконтрольного его орошать даже при возникновении малейших предпосылок к его заложенности. Как следствие, человек уже не может отказаться от капель, то есть, становится полностью от них зависимым. А при отказе от препарата у него незамедлительно возникают неприятные симптомы.
Медикаментозный ринит, по мнению врачей, является серьезной проблемой, возникающей в результате длительного использования назальных деконгестантов. Основные причины его развития связаны с привыканием к препаратам, что приводит к постоянной заложенности носа. Признаки заболевания включают хронический насморк, затрудненное дыхание и дискомфорт в области носа. Врачи подчеркивают, что лечение медикаментозного ринита требует комплексного подхода. В первую очередь, необходимо прекратить использование вызывающих зависимость средств. В качестве альтернативы могут быть рекомендованы солевые растворы для промывания носа и кортикостероидные спреи. Важно также проводить консультации с отоларингологом для выбора оптимальной терапии и предотвращения рецидивов.
Признаки
Признаки медикаментозного ринита проявляются буквально через 12-24 часа после того, как были отменены назальные капли или спрей. Симптомы патологии проявляются посредством:
- постоянной заложенности носа,
- появления насморка,
- снижения или полной потери обоняния,
- раздражения слизистой носа, сопровождающегося зудом, жжением и покраснением,
- частого чихания,
- слезоточивости, вызванной заложенностью носа,
- храпа во время сна.
Очень важно своевременно отреагировать на эти симптомы и заняться вопросом лечения ринита, вызванного интраназальным введением медикаментов. В противном случае последствия будут малоприятными.
Какой врач лечит медикаментозный ринит?
Заметив симптомы, характерные для медикаментозного ринита, необходимо обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу.
Медикаментозный ринит — это состояние, возникающее в результате длительного использования назальных деконгестантов. Многие люди, страдающие от хронического насморка, начинают применять такие препараты, не подозревая о возможных последствиях. Основные признаки включают постоянную заложенность носа и необходимость увеличивать дозу для достижения прежнего эффекта. Это приводит к замкнутому кругу, когда пациент становится зависимым от лекарства.
Методы лечения медикаментозного ринита могут варьироваться. В первую очередь, рекомендуется постепенно отменять назальные спреи, что может вызвать временное ухудшение состояния. Врач может назначить кортикостероиды для уменьшения воспаления и антигистаминные препараты для облегчения симптомов. Также полезны физиотерапевтические процедуры и промывание носа солевыми растворами. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и восстановить нормальное дыхание.
Диагностика
Как правило, для постановки диагноза ЛОР-врачу достаточно собрать анамнез, основывающийся на жалобах пациента. Но чтобы исключить возможность развития разных видов синусита, доктор может направить пациента на рентген, МРТ или СКТ околоносовых пазух.
Читайте также:
Лечение
Как лечить медикаментозный ринит? Терапевтический подход при данной патологии разный для детей и взрослых, поэтому рассмотрим эти вопросы по отдельности.
У взрослых
При развитии медикаментозного ринита происходит набухание слизистой оболочки носа, поэтому все усилия должны быть направлены на купирование этого процесса. Для начала врачом отменяются капли или спрей, который вызвал возникновение лекарственного насморка. Затем можно переходить непосредственно к лечению.
Чтобы снять отек слизистой и вылечить медикаментозный ринит у взрослого пациента, ЛОР может назначить гормональные спреи в нос – Назонекс или Фликс. Эти препараты обладают противоаллергическим и противоотечным эффектом, но, в отличие от сосудосуживающих капель, они не просто снимают симптоматику, а лечат имеющиеся воспалительные процессы в носовой полости. Так, препарат Назонекс может использоваться даже беременными женщинами, но крайне осторожно.
Однако зачастую отоларингологи предлагают пациентам полностью отказаться от применяемых назальных капель или спреев и подождать 7-14 дней, пока слизистые носа восстановятся, а заложенность сама пройдет.
Но подобный вариант срабатывает лишь на начальной стадии развития лекарственного ринита. Если же болезнь перешла в хроническую форму, единственным выходом из положения является операция. В частности, врачами рекомендуется проведение лазерного прижигания слизистой носа, криотерапия, подслизистая вазотомия нижних раковин носа и др.
У детей
Медикаментозный ринит у детей требует особого терапевтического подхода. Чтобы избавить ребенка от лекарственной зависимости, использовать одни лишь гормональные спреи – Назонекс, Фликс, Дексаметазон и др. – недостаточно, а иногда и категорически запрещено.
Чтобы вылечить медикаментозный ринит у ребенка, необходимо провести следующие мероприятия:
- Промывания носа гипертоническими или изотоническими солевыми растворами: Хьюмер, Квикс, Пшик, АкваМарис и др.
- Применение антигистаминных препаратов: Лоратадина, Эдема, L-Цета и т. д.
- Проведение физиопроцедур: УВЧ, фонофореза, иглоукалывания.
- Смазывания слизистых и крыльев носа лекарственными средствами – Эритромициновой мазью, Гидрокортизоновой мазью, Лоризаном.
Если же и эти меры не дали ожидаемых результатов, то способ один: хирургическое вмешательство.
Рецепты народной медицины
Как избавиться от медикаментозного ринита, используя народные средства? Следует помнить, что рецепты нетрадиционной медицины могут применяться лишь в качестве вспомогательной терапевтической методики.
В этом случае целесообразно полоскать нос отварами ромашки, шалфея, эвкалипта или ноготков лекарственных. Для смазывания носовой слизистой используются растительные масла (оливковое, облепиховое), а для паровых ингаляций – эфирные масла лимона, эвкалипта, гвоздики. Если нет аллергии, можно закапывать нос прополисными каплями.
Лечение медикаментозного ринита народными средствами у детей допускает применение отваров лекарственных растений для промывания носа и использование прополиса в виде капель или интраназальных тампонов. О возможности применять эфирные масла для ингаляций родителям лучше спросить у лечащего врача, поскольку эти вещества способны вызывать мощные аллергические реакции.
Возможные осложнения
При длительном применении назальных капель или спреев, которые приводит к возникновению зависимости, возможно развитие:
- патологий сердца и сосудов,
- стойкой гипертонии,
- заболеваний эндокринной системы,
- болезней органов дыхательной системы.
Осложнений вполне можно избежать, если своевременно отреагировать на тревожную симптоматику и заняться вопросом лечения лекарственного насморка.
Профилактика
Для предотвращения развития медикаментозного насморка необходимо помнить одно важное правило: нельзя бесконтрольно и уж тем более без назначения лечащего врача использовать сосудосуживающие капли.
Помимо этого, нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата и не использовать его дольше, чем указано.
Чтобы избавиться от симптомов обычного насморка, вовсе не обязательно применять сосудосуживающие лекарства – вместо этого лучше промывать нос соленой водой или отварами лекарственных растений.
Побольше гулять, заняться закаливанием, включить в рацион как можно больше витаминов и минералов – это именно те важные шаги, которые необходимы для предотвращения обыкновенного насморка. Как результат, развития привыкания к сосудосуживающим препаратам опасаться не придется.
Елизавета Крижановская,
-
Читайте также:
Полезное видео про медикаментозный ринит
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя медикаментозный ринит?
Симптомы капельной зависимости: нарушение носового дыхания, чувство заложенности носа, исчезающие после применения сосудосуживающих капель/спреев, выделения слизистого или слизисто-гнойного характера из носа, реже – периодические головные боли, сухость в горле, снижение обоняния, заложенность и шум в ушах.
Какую операцию делают при медикаментозном рините?
Вазотомия – хирургическая операция, которая обеспечивает стойкий результат в борьбе против вазомоторного ринита. При проведении вазотомии удаляется лишняя слизистая оболочка и сосуды, которые препятствуют прохождению воздуха через нос.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на состав используемых вами назальных препаратов. Избегайте длительного применения сосудосуживающих капель, так как они могут привести к медикаментозному риниту. Используйте их только по назначению врача и не более 3-5 дней подряд.
СОВЕТ №2
Регулярно увлажняйте воздух в помещении, особенно в отопительный сезон. Это поможет предотвратить пересушивание слизистой оболочки носа и снизит риск развития ринита.
СОВЕТ №3
Если вы заметили симптомы медикаментозного ринита, обратитесь к врачу для получения правильного диагноза и назначения лечения. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к хроническим проблемам с носом.
СОВЕТ №4
Поддерживайте иммунную систему, правильно питаясь и занимаясь физической активностью. Здоровый образ жизни поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями и снизит риск развития ринита.
