Яичник — очень маленький, но чрезвычайно важный парный орган. Ведь яичники не только хранят в себе яйцеклетки — потенциальных детей — но и производят целый коктейль стероидных половых гормонов.
Гормональный фон — фундамент здоровья всего организма, и половые гормоны влияют на все органы и системы, а также и на психическое состояние. Именно женские гормоны — эстрогены — ответственны за красоту и женственность: состояние кожи, волос и ногтей женщины, ее настроение, способность к материнству.
Что случится, если яичники удалить?
Удаление яичников (овариэктомия) приводит к резкому снижению содержания в крови половых гормонов. Их выработка продолжается в других органах и тканях (жировая клетчатка, надпочечники), но в недостаточных количествах.
Последствия будут зависеть от возраста женщины.
-
Если она вступила в период менопаузы, то функция яичников уже естественным образом практически прекратилась, так что организм успел перестроиться на «пенсионный режим», и последствий у операции просто не будет. Поэтому у женщин старше 50-55 лет многие врачи легко идут на удаление яичников, в том числе с профилактической целью (например, удаление обоих органов при патологическом процессе в одном из них).
Если климакс не за горами или уже начался, удаление яичников ускорит его.
- А вот у молодых женщин, в детородном возрасте, врачи стараются сделать все, чтобы сохранить хотя бы один из яичников, если только это возможно. Проводятся органосохраняющие операции, динамическое наблюдение. Ведь женщина, возможно, захочет стать матерью — это одна причина. А вторая — удаление яичников в цветущем возрасте напоминает остановку коня на полном скаку: климакс наступает не только преждевременно, но и очень быстро. Этот тяжелый стресс, затрагивающий весь организм, называется не слишком благозвучным термином «посткастрационный синдром» (ПКС).
Врачи подчеркивают, что процедура удаления яичника, или оофорэктомия, может быть необходима в ряде случаев, таких как наличие опухолей, кист или других патологий. Специалисты отмечают, что операция может быть как открытой, так и лапароскопической, и выбор метода зависит от конкретной ситуации и состояния пациентки. Важно, чтобы решение о проведении операции принималось совместно с врачом, который учитывает все риски и возможные последствия.
Медики также акцентируют внимание на том, что удаление яичника может повлиять на гормональный фон женщины, что требует дальнейшего наблюдения и, возможно, гормональной терапии. Врачи рекомендуют пациенткам тщательно обсуждать все аспекты процедуры, включая восстановительный период и возможные изменения в здоровье. Таким образом, информированность и поддержка со стороны медицинского персонала играют ключевую роль в успешном исходе операции и дальнейшем качестве жизни пациентки.
Как проявляется ПКС — «посткастрационный синдром»?
Существует не слишком большая, но приятная вероятность того, что ПКС вообще не будет иметь место (или будет протекать очень мягко). Примерно 10% (а по некоторым данным, даже до 30%) женщин от него не страдают.
Проявления ПКС могут быть разными по форме и интенсивности, они очень индивидуальны. Тем не менее, специалисты выделяют три группы расстройств, типичных для этого процесса.
-
Через 2-3 недели после операции обычно отмечаются начальные признаки ПКС, а к исходу первых 2-3 месяцев они уже разворачиваются в полную силу.
Первые год-два проходят под знаком так называемых нейровегетативных расстройств. При этом «играет» тонус сосудов. В результате возникают:
- приливы жара, особенно ночью;
- обильное потоотделение по ночам;
- внезапный озноб;
- головокружения;
- головная боль (вплоть до приступов мигрени);
- приступы усиленного сердцебиения;
- резкие колебания кровяного давления в покое;
- состояние общей слабости, вялости, постоянной усталости.
Кроме того, начинают проявляться некоторые психоэмоциональные проблемы:
- снижение либидо (порой полная потеря);
- перепады настроения с раздражительностью и плаксивостью;
- сонливость или бессонница;
- ухудшение памяти;
- нарушения аппетита.
-
Примерно через год после овариэктомии сосудистые реакции могут постепенно затихать (хотя у некоторых они продолжаются долго). Начинают преобладать описанные проблемы в психоэмоциональной сфере.
К дефициту гормонов чувствительна также слизистая оболочка мочеполовых органов. Часто встречаются такие нарушения, как:
- сухость во влагалище;
- дискомфорт и боль во время ПА;
- неприятные ощущения в половых органах (жжение или зуд);
- учащенное мочеиспускание и недержание мочи (разной степени тяжести).
Могут страдать и другие слизистые: возникает сухость во рту, конъюнктивит, нарушения работы кишечника.
-
В более отдаленные сроки (3-5 лет и более) постепенно развиваются и выходят на первый план разнообразные метаболические нарушения — обменно-эндокринные расстройства.
К половым гормонам чувствительны очень многие органы и ткани, сложно назвать процесс, протекающий в организме независимо от баланса гормонов в крови. Наиболее значимые проблемы после удаления яичников следующие:
-
Атеросклероз.
Высокий уровень эстрогенов защищает сосуды женщин, при его снижении стенки сосудов покрываются холестериновыми бляшками, в крови накапливаются «плохие» липопротеиды. Значительно растет риск ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, нарушений кровообращения в головном мозге и ногах.
-
Гипертоническая болезнь.
Здесь играют роль не только атерогенные изменения в составе крови и в стенках сосудов, но и склонность к сосудистому спазму. Осложнением гипертонии может стать инсульт.
-
Остеопороз.
Под влиянием паратгормона, не сдерживаемого более эстрогенами, кости быстро теряют кальций, гораздо хуже его усваивают, органическая основа костей медленнее обновляется. В итоге кости становятся ломкими. В течение года после операции костная масса быстро снижается, вплоть до 10-15% против 0,5-1,5 в норме. Со временем женщину начинают беспокоить боли в костях (особенно в грудном и поясничном отделах позвоночника), постепенно меняется осанка и уменьшается рост, любая травма грозит переломом.
-
Состояние кожи и ее придатков.
Изменения, происходящие в коже, волосах, ногтях соответствуют картине естественного старения. После удаления яичников такое старение наступает преждевременно. Кожа тускнеет, пересыхает, покрывается морщинами; волосы редеют и теряют блеск; ногти расслаиваются и ломаются.
-
Другие проявления.
Ожирение, гепатохолецистит, глаукома, пародонтоз, нарушения обмена ферментов, витаминов и микроэлементов, повышенная или пониженная свертываемость крови, неспецифические боли в мышцах и суставах, атрофический кольпит, ларингит или конъюнктивит, ксеростомия.
-
Процедура удаления яичника вызывает множество обсуждений и эмоций среди женщин, которым она назначена. Многие отмечают, что это решение становится необходимым в случае серьезных заболеваний, таких как рак или кисты, и важно понимать, что оно может спасти жизнь. Однако, несмотря на медицинские показания, страх перед операцией и ее последствиями часто становится причиной беспокойства. Женщины делятся своими переживаниями о возможных изменениях в гормональном фоне, репродуктивной функции и общем состоянии здоровья. Некоторые находят поддержку в сообществах, где обсуждают свои страхи и надежды, а также делятся опытом восстановления после операции. Важно, чтобы каждая женщина могла получить квалифицированную информацию и психологическую поддержку, что поможет ей сделать осознанный выбор и справиться с последствиями.
Возможно ли помочь женщине, перенесшей удаление яичников?
Лучший способ предупредить или максимально сгладить неприятные и опасные проявления ПКС — восполнить недостаток в организме половых гормонов. Это так называемая заместительная гормональная терапия, или ЗГТ.
Если начать грамотную ЗГТ сразу после удаления яичников и продолжать ее достаточно долго (до времени естественного перехода к менопаузе либо пожизненно), то можно избавить женщину от множества перечисленных выше бед. Существуют разные препараты, способы введения в организм гормонов и разные схемы ЗГТ. Нужные параметры подбираются индивидуально.
Однако иногда ЗГТ противопоказана.
Абсолютные противопоказания:
Читайте также:
- гормонозависимые формы рака груди, почек, матки;
- предрасположенность к раку груди или матки (такой рак у ближайших родственников);
- злокачественная меланома;
- резкое нарушение функции печени;
- порфирия;
- тромбоэмболическая болезнь.
Противопоказания могут быть относительными (возможность терапии решается индивидуально):
- гипертензия, гипертоническая болезнь;
- заболевания печени и желчного пузыря;
- панкреатит;
- сосудистые поражения мозга;
- нарушения ферментного обмена;
- мастопатия (фиброзо-кистозная форма);
- миома матки;
- эндометриоз;
- аллергия на препараты эстрогенов.
При наличии противопоказаний к гормональной терапии применяют гомеопатические препараты, санаторно-курортное лечение, натуральные адаптогены и антидепрессанты (например, травяные сборы), психотерапию, профилактику остеопороза с помощью кальций- и фторсодержащих препаратов и витамина D. Рекомендуется активный образ жизни, занятия спортом, положительный настрой.
Для вас будет важно знать также и про скальпелизацию шейки матки и удаление матки.
Вопрос-ответ
Что происходит с женщиной после удаления одного яичника?
Негативных последствий после удаления одного яичника практически нет. Хотя количество яйцеклеток уменьшается, женщина может забеременеть и родить здорового малыша. Прекращение хронического воспаления и колебаний уровня гормонов положительно сказывается на здоровье.
Сколько держат в больнице после удаления яичника?
Послеоперационный период. Сколько лежать в больнице после удаления кисты яичника? Послеоперационный период длится 2-3 дня. В первый день пациент принимает обезболивающие по назначению врача. Если есть необходимость, дополнительно вводится курс антибиотиков.
Что происходит с организмом женщины после удаления яичников?
Менопауза после овариэктомии. Это происходит, потому что ваш организм больше не получает гормоны, вырабатываемые яичниками. Эти гормоны включают эстроген и прогестерон. Внезапная потеря этого источника гормонов может вызвать такие осложнения, как симптомы менопаузы, такие как приливы и сухость влагалища.
Как долго длится восстановление после удаления яичников?
Реабилитация после удаления яичника. После проведенного лечения женщина находится в клинике от одних суток до 5–7 дней в зависимости от диагноза и объема операции. В этот период необходимо соблюдать покой и придерживаться щадящей диеты.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой удаления яичника обязательно проконсультируйтесь с врачом-специалистом. Обсудите все возможные риски, преимущества и альтернативные методы лечения, чтобы принять обоснованное решение.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции заранее. Это включает в себя соблюдение всех предписаний врача, таких как отказ от пищи и жидкости за определенное время до процедуры, а также сбор необходимых медицинских документов.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
После операции уделите внимание восстановлению. Следуйте рекомендациям врача по уходу за собой, включая ограничения на физическую активность и режим питания, чтобы ускорить процесс заживления и минимизировать риск осложнений.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. После удаления яичника могут возникнуть эмоциональные и физические изменения. Общение с близкими, а также консультации с психологом могут помочь вам справиться с этими изменениями.
