Издавна основной метод лечения синуситов (и гайморита в частности) подразумевал вмешательство в пазухи через прокол. Такой способ лечения дает рецидивы. Поэтому все чаще применяется ЯМИК-процедура при гайморите.
Строение катетера
Катетер, используемый при гайморите, представляет собой две латексные трубки:
- Главная трубка.Имеет гофрированный рабочий канал в своей средней части. Оба ее конца имеют свободное открытие. У одних есть простое отверстие, равное по ширине самой трубке. Второй конец снабжен специальным клапаном для соединения со шприцем.
- Баллонная (вспомогательная или добавочная) трубка.Прилежит (параллельно) своей средней частью к свободному концу главной трубки. Здесь находится утолщение – «передний баллон». Один конец добавочной трубки заканчивается задним баллоном – ее слепое утолщение. Противоположный конец разветвлен на три трубки. Две предназначены для раздутия переднего и заднего баллонов. В третий вставляется металлический стержень.
Врачи отмечают, что использование ЯМИК-катетера при лечении гайморита является эффективным методом, позволяющим облегчить состояние пациента. Процедура начинается с местной анестезии, что минимизирует дискомфорт. Затем врач вводит катетер в носовую полость, что позволяет создать отрицательное давление и удалить гнойные выделения. На следующем этапе происходит промывание пазух антисептическими растворами, что способствует очищению и снижению воспаления. Важно, что процедура занимает всего 20-30 минут и может проводиться амбулаторно. Специалисты подчеркивают, что ЯМИК-катетер не только облегчает симптомы, но и сокращает время восстановления, что делает его популярным выбором среди врачей и пациентов.
Показания и противопоказания
Процедура лечения гайморита катетером относится к числу самых малотравматичных вмешательств в полость носа. Она показана в следующих случаях:
- Острый синусит носовых пазух верхней челюсти, фронтальной, решетчатой и клиновидной костей.
- Терапия хронического гайморита. Но здесь лечение катетером ЯМИК используется как вспомогательная процедура.
- Предоперационная подготовка пред вмешательствами на ЛОР-органы.
- Профилактика синусита после хирургических манипуляций в полости носа, среднего уха и гортани.
Противопоказания для лечения гайморита без укола с использование ЯМИК-катетера строятся исходя из самой процедуры. Они делятся на абсолютные и относительные. При первых способ лечения без прокола не может быть проведен ни при каких условиях. Относительные же противопоказания не запрещают выполнение процедуры. Однако она может быть проведена только после их устранения.
Абсолютные противопоказания:
- пожилой возраст,
- дети до 5 лет включительно.
Относительные противопоказания следующие:
- Воспаление слизистой носа и васкулит. Из-за риска травматизации и развития кровотечения.
- Полипы носа. Противопоказание процедуры также связано с риском нарушения целостности сосудов слизистой носа.
Подготовка
Любая катетеризация носа проводится после специальной подготовки. Перед выполнением лечения при помощи ЯМИКа врач делает несколько процедур:
- Орошение полости носа анестетиком и сосудосуживающим препаратом (в больничной практике используется раствор адреналина).
- Моделирование катетера в зависимости от строения носа пациента.
ЯМИК-катетер — это современный метод лечения гайморита, который вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Процедура начинается с подготовки: врач объясняет пациенту, как будет проходить манипуляция, и проводит местную анестезию. Затем через носовой проход вводится катетер, который позволяет создать вакуум в пазухах, способствуя оттоку гноя и слизи. Многие пациенты отмечают, что процедура менее болезненная, чем ожидали, и помогает быстро облегчить симптомы. После установки катетера врач может вводить лекарственные препараты непосредственно в гайморовые пазухи. Важно, что эффект часто ощущается уже после первой процедуры, что радует многих. Однако некоторые пациенты сообщают о небольшом дискомфорте во время манипуляции. В целом, ЯМИК-катетер становится все более популярным благодаря своей эффективности и минимальному количеству побочных эффектов.
Проведение процедуры
После выполнения подготовки врач сразу же начинает выполнять процедуру. Ее можно условно разделить на несколько этапов. Важно заметить, что начинать данный метод лечения нужно всегда при сидячем положении пациента:
- Катетеризация носа.
- Создание герметичности.
- Выполнение процедуры.
- Извлечение катетера.
Введение катетера происходит под контролем прямой риноскопии. Жесткость катетеру придает специальный металлический проводник. После того как задний баллон достигает предверия носа (хоан , места выхода носовых ходов в носоглотку), введение ЯМИКа прекращается.
Задний баллон раздувается. Это перекрывает сообщение с носоглоткой. После чего нагнетается воздух в переднюю манжету. Таким образом, весь носовой ход становиться герметично закрытым.
После обеспечения герметичности голову пациента наклоняют в сторону противоположную катетеризированному носовому ходу. В специальную манжету вставляется канюля шприца. Он должен иметь емкость 20 кубиков и уже содержать 10 мл воздуха. После чего врач начинает натягивать поршень на себя. Тем самым в носовом ходу создается отрицательное давление. Все ее содержимое, включая секрет придаточных пазух устремляется в шприц. Процедура выполняется плавными движениями в течение 2-х минут.
После откачивания гноя пациент ложится набок со стороны катетеризированного носового хода. Голова опускается, наклоняясь ниже плеча в ту же сторону. Шприц меняется на другой, который содержит лекарство. Врач медленно его вводит.
Когда пазухи заполнены лекарственным средством, шприц отсоединяется. Сдувается задняя, а затем и передняя манжеты. Катетер аккуратно вынимается. Следующая процедура может повторяться не ранее чем через 2-4 дня. В данном случае все зависит от конкретного пациента и характера его заболевания.
Преимущества и недостатки
Важным преимуществом катетера ЯМИК является его малая травматичность. При умелой эксплуатации он может с успехом использоваться в домашних условиях. Процедура не нарушает целостностей тканей. Поэтому нет условия для распространения микроорганизмов из пазух.
Основной недостаток процедуры катетеризации – отсутствие направленности действия. При лечении воздействие происходит на все пазухи, сообщающиеся тем или иным носовым ходом. Поэтому при неумелом проведении процедуры, а также отсутствии системности терапии можно получит хроническое воспаление в полости здоровых пазух.
Стоимость процедуры
Цена на проведение лечения с использованием ЯМИК-катетера (без учета его стоимости) разнится от 1000 до 2000 рублей. Все зависит от конкретного региона, опыта врачей и клиники. Сам катетер продается в аптеках и стоит от 750 до 900 рублей.
Если же проводить лечение дома, можно вполне рассчитывать на сумму в 1000-1500 рублей максимум. Но здесь надо оговориться, что при неумелом ее использовании, терапия возможных осложнений может обойтись значительно дороже.
Лечение гайморита без прокола хорошо себя зарекомендовало во многих аспектах. Это не только малая травматизация, но и низкая частота рецидивов.
Простота использования ЯМИК-катетера позволяет проводить процедуру дома. Но, как показывает практика, такой подход не всегда дает должного эффекта. Чаще после лечения дома пациенты приходят к врачу уже с осложнениями. Поэтому несмотря на доступность катетера, лучше доверить свое здоровье профессионалам.
Виктор Детков, врач
Полезное видео про ЯМИК-катетер при гайморите
Вопрос-ответ
Сколько процедур ЯМИК-катетера нужно делать?
Количество процедур лечения воспаления пазух при помощи ЯМИК-катетера требует от 2 до 6 процедур. В среднем это 3-4 сеанса. Продолжительность 8-10 мин. Наличие хронических патологий и сопутствующих заболеваний.
Сколько раз делается пункция при гайморите?
Сколько проколов делают при гайморите? В большинстве случаев достаточно одной пункции. Повторные проколы проводятся при тяжелом самочувствии пациента или недостаточно эффективном результате первой процедуры. Пункции можно выполнять ежедневно или через сутки.
Как ставят катетер при гайморите?
При гайморите катетер ставят через носовой проход в верхнечелюстную пазуху для дренирования гноя и облегчения симптомов. Процедура обычно проводится под местной анестезией: врач вводит специальный инструмент для создания доступа к пазухе, затем устанавливает катетер, через который можно вводить лекарства или удалять содержимое. Важно, чтобы процедуру выполнял квалифицированный специалист для минимизации рисков и осложнений.
Как делается ЯМИК?
Вызывая поочередное снижение и увеличение давления в носовых проходах, ЯМИК-катетер выводит гной из гайморовых пазух естественным путем. Затем в канал устройства шприцом вводится лекарственный раствор, после чего создается отрицательное давление в носовой полости, и лекарство попадает в воспаленную область.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Убедитесь, что у вас нет противопоказаний для использования ямик-катетера, таких как аллергия на анестезию или серьезные заболевания носоглотки.
СОВЕТ №2
Подготовьте себя к процедуре психологически. Узнайте о каждом этапе, чтобы снизить уровень тревожности. Знание того, что вас ожидает, поможет вам легче перенести манипуляцию.
СОВЕТ №3
После процедуры следуйте рекомендациям врача по уходу за носом и восстановлению. Это может включать использование солевых растворов или других препаратов для облегчения состояния и предотвращения осложнений.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свои ощущения после процедуры. Если вы заметили ухудшение состояния, появление сильной боли или других настораживающих симптомов, немедленно обратитесь к врачу для консультации.